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眼烧伤

大多数进入眼睛引起眼烧伤的物质不会造成严重的眼睛问题。对于肥皂、洗发水以及香水等进入眼睛的情况,只需立即用水冲洗眼睛即可。冲洗后,眼睛可能会有轻微的疼痛和刺激感,但会很快消失。
固体或液体化学物质或化学烟雾进入眼睛,可能会发生化学烧伤。如果能迅速从眼睛里流出,多数不会造成伤害。酸性物质(如漂白剂或电池酸液)和碱性物质(如烤箱清洁剂或肥料)会损伤眼睛。可能需要在烧伤发生 24 小时后才能确定烧伤的严重程度。化学烟雾和蒸汽也会刺激眼睛。
眼睑或眼睛烧伤可引起眼睛问题。热气或蒸汽会烧伤脸部和眼睛,从炉灶或炸药中迸发出来的火焰或闪光也会烧伤脸部和眼睛。
未戴面罩或过滤紫外线 (UV) 的太阳镜可被焊工设备(焊炬或电弧)的强光或明亮的太阳光(尤其是太阳光反射在雪或水面时)灼伤。其它明亮光线也可损伤眼睛,如人工晒身箱或太阳灯。暴露于高强度光线下可能会造成暂时性失明。可能需要 24 小时才能知晓眼睛受伤的严重程度。
眼睛烧伤后,关注眼睛感染的迹象非常重要。

所有人群

无传染性

有火焰烧伤、化学品烧伤、光及各种射线接触式或高温液体烫伤史。
1.化学物眼部沉着和染色
由于长时间接触化学物质,可见化学物质沉着在眼睑、皮肤、结膜、角膜、晶体、玻璃体、视网膜等。眼表面的组织着色,常因长期直接接触化学物所致。眼内组织化学物沉着多为化学物被皮肤、呼吸道及胃肠道吸收后沉着于眼部。如工人长期暴露在银质粉尘中,角膜和结膜可发生灰褐色银质沉着症。
2.化学物眼部刺激或灼伤
对皮肤不产生刺激症状的化学物也可造成角膜及结膜的损伤,往往引起刺激症状,如烟草、酒精、汞、沥青和硫化氢等可致结膜充血、乳头增生或结膜炎,亦可致角膜上皮损伤
3.化学物致眼部过敏反应
此种反应多表现为眼睑皮肤炎症和结膜充血水肿,有刺样皮肤异物感。
4.化学物中毒所致的眼部病变
有毒的化学物质被机体吸收而致眼部组织发生病变,可有眼肌麻痹、晶状体混浊及化学物沉着、葡萄膜及视网膜病变视神经病变。除眼部症状外,同时可有全身其他部位中毒症状。

详细检查眼,特别注意有无吸入性损伤。眼底检查可发现典型的烧伤病灶。

眼睑和眼球烧伤根据病史、临床表现和检查较易诊断。眼底视网膜烧伤常有睁眼直视火球史,典型的症状为直视火球后迅速出现视物模糊、视力下降,这是早期整个视网膜功能紊乱的结果(视网膜电位变化证明)。

家庭治疗可缓解眼部症状。
立即用冷水冲洗眼睛。如戴隐形眼镜,一定要将其取下。此为化学烧伤或热烧伤急救的第一步。在水池或洗碗盆中加满水,把脸浸入水中,然后睁开、闭上眼睑,使眼睛各个部分都能与水接触。
儿童眼部损伤
对儿童眼部损伤进行急救可能较为困难,取决于儿童的年龄、体型和配合能力。让另一名成人协助治疗可能会有帮助。保持冷静,轻松交流。使用缓慢轻柔的动作帮助儿童保持冷静和配合。对于挣扎的儿童,可能需要用力抓住才能开始急救,并评估受伤的严重程度。
可以购买的非处方药
尝试使用非处方药物,帮助治疗发热或疼痛:

对乙酰氨基酚
非甾体抗炎药 (NSAIDs):

布洛芬
萘普生


若患儿需要在对乙酰氨基酚和布洛芬剂量之间切换,请咨询医生。两种药物相互转换时,患儿可能会用药过量。
安全提示
在使用非处方药物时请遵守下列安全提示:

仔细阅读并遵循药瓶和药盒上的所有说明。
服用剂量不要超过推荐剂量。
如果曾经对某种药物过敏,不要服用此药。
如果被告知要避免服用某种药物,在服药前应咨询医生。
如果怀孕或可能怀孕,除对乙酰氨基酚外,不要服用任何药物,除非医生同意。

家庭治疗期间需要观察的症状
家庭治疗期间发生下列情况请就医:

视力减退、复视或视力模糊,眨眼后仍无法恢复。
疼痛加重或持续。
出现感染迹象。
症状加重或发作频率增加。

如果戴隐形眼镜,出现眼部问题时请将其取下。

1、一旦眼球不慎被酸或碱性物质溅入烧伤时,立即用大量自来水、开水、河水或生理盐水现场清洗。睁眼或用手把上、下眼睑拉开、头在水中左右摆动约10分钟,彻底清洗结膜囊中化学物质。
2、急救后应进行以下措施救治:碱性化学损伤时,应用20%硼酸冲洗,石灰灼伤时可用4%氯化铵或5~10%酒石酸铵每5~10分钟滴眼一次。酸性化学伤可用2%碳酸氢钠溶液冲洗。局部用抗生素眼药水和眼膏包扎。
3、经上述紧急处理后急送医院眼科进一步诊治。

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