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肺炎支原体感染

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支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia)是由肺炎支原体(mycoplasmal pneumonia,mp)引起的肺炎，曾称原发性非典型性肺炎(primary atypical pneumonia).起病缓慢，有发热、阵发性刺激性咳嗽，少量黏液性或黏液脓性痰(偶有血痰).肺部体征多不明显，但易引起肺外多系统受累，也可威胁生命或死亡。好发于儿童或青少年，约占肺炎总数的15％~30％,流行年可高达40％~60％;一般预后良好，为自限性疾病。
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)大小为200nm,呈多种形态，菌落开始呈“桑葚状”,多次传代后可成“煎荷包蛋”形状，即表面隆起，中心致密，边缘不整齐的微小集落。本菌可在不含组织或细胞，而在含酵母浸出液及20％马血清的琼脂培养基中生长良好。在厌氧环境下生长缓慢。该菌能发酵葡萄糖，在含葡萄糖的培养基中可生长而产酸。本菌可同时进行dna/rna复制，呈对半分裂增殖。膜抗原能刺激人体产生补体结合抗体和生长抑制抗体。细胞膜上的某些成分能同瓦塞尔(wasserman)反应阳性血清、链球菌mg和人类红细胞i型抗原抗血清起交叉反应。
肺炎支原体对热和干燥较敏感，56℃即灭活，4℃仅存活1天，在冻干情况下能长期保存。耐碱不耐酸，对脂溶剂、去垢剂、苯酚、甲醛等常用消毒剂敏感。

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盛滋科感染科主治医师

上海瑞金医院

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王志宁感染科主任医师

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