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肌性斜颈

肌性斜颈是一种颈部先天性畸形,在儿童中较常见,多为胸锁乳突肌挛缩引起而称为肌性斜颈。以骨骼发育畸形所致者称为骨性斜颈,较少见。婴儿出生后1~2周,其家人发现婴儿头斜向一侧,随其发育,斜颈畸形逐渐加重。本病诊断较容易。需重视对患。..

肌性斜颈的临床表现1.斜颈婴儿出生后1~2周,其家人发现婴儿头斜向一侧,随其发育,斜颈畸形逐渐加重。
2.颈部肿块当发现斜颈后。于倾斜侧之胸锁乳突肌内可触及肿块,呈梭形,长2~5cm,宽1~2cm,质硬,无压痛,3~4个月后,肿物即逐渐消失。
3.面部小对称约l岁半后,即出现面部五官不对称,即肌性斜颈患侧眼睛下降;下颌转向健侧;颜面变形,健侧面部丰满呈圆形,患侧面部则窄而平;测量双眼外角至同侧口角线的距离,可见患侧变短,且随年龄增加而日益显著。需往意患儿有无合并其他畸形。

肌性斜颈的诊断先天性肌性斜颈的诊断较容易。需重视对患儿的及早发现,早期治疗以提高疗效及降低手术治疗率。肌性斜颈的鉴别诊断1.颈部淋巴结炎因局部炎症刺激而使头斜向患侧,但这时肿块有明显压痛,其不在胸锁乳突肌处,区别不难。
2.寰枢关节旋转固定可出现斜颈。多因咽部炎症所致周围的关节囊、韧带挛缩或疼痛性痉挛所致。多发生在口咽部感染之后,感染消退后多可自行恢复正常。
3.其他肌性斜颈包括先天性脊椎骨畸形、颈椎结核。尚有癔症性斜颈、颈部扭伤后肌肉痉挛性斜颈以及习惯性斜视引起的斜颈等,应排除诊断。

肌性斜颈早期手术治疗可预防畸形。非手术治疗肌性斜颈:手法牵引:患儿仰卧位,家长抱患儿头部,缓慢旋转,旋转角度逐渐加大,并尽量使颈部斜向健侧,操作要轻柔,每次可持续l0~15分钟。按摩:对肿物作手法轻柔按摩,伸展挛缩的胸锁乳突肌,每次伸展肌肉时持续时间可2~3秒,每天可操作4~6次。肌性斜颈的局部理疗:如红外线照射、蜡疗或局部热敷,使瘢痕软化。局部注射疗法:可在肿块内注射醋酸强的松龙加适量普鲁卡因,以改善血管通透性,抑制结缔组织增生。手术治疗肌性斜颈:对上述疗法效果不佳或被误诊的1岁以上的病儿,则需手术治疗,切除或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头。手术方法有胸骨头和锁骨头下方一端切断松解、胸锁乳突肌上下两端切断松解和锁骨头缝接在预留的胸骨头残端的延长术三种术式。

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您好,皮肤有红肿吗?这是肿之后的彩超吗可能是软组织肿胀了,慢慢会自己好的以前出现过类似情况吗嗯嗯,就是斜颈没什么大的影响,暂时不要再按摩了,等它自己吸收B超上看没有出血等情况,问题不大
郝语晨 山西白求恩医院
2022-02-24
你好,宝宝这么小的话,按摩的视频还是没有的,可以适当的给宝宝热敷,然后往对侧做一下,轻微牵拉。可以用您的大拇指指腹顺着胸锁乳突肌的方向按揉还有就是宝宝现在月龄小网,投的对侧牵拉,睡的时候让宝宝整个身体侧睡,头往哪侧偏,就身体往哪侧睡。你可以自己先轻轻的摸一下宝宝两侧脖子,如果明显一侧有疙瘩,发硬的感觉,就按揉这一侧,如果没有这么明显的感觉,就按揉的时候按揉往头偏的那一侧,牵拉的话就把头往歪的对侧牵拉。那这样的话应该就是右侧胸锁乳突肌挛缩引起来的。你们当地有没有儿童康复科可以找儿童康复训练治疗师,帮宝宝按揉的,这样更专业。那边的话不是太了解,我是属于山东这边的。你如果在这边的话,我就可以给您推荐了,那边不了解请见谅。会的一定是用您的大拇指指腹的位置给宝宝按揉。最好在按揉前热敷,这样效果更好一些。宝宝这么小的话,一般治疗就是这种方法的,后期如果实在纠正不了,可以佩戴支具或者是选择手术治疗。而且一般宝宝现在才16天,还是比较好纠正的是的,但是宝宝才16天,我个人不建议这么早佩戴的。建议可以等三个月以后我们医院三个月之前都是不建议佩戴的,都是手法康复训练治疗而且说实话,我个人也是建议手法治疗的本身宝宝这么小,佩戴支具也是不会配合的。对的,牵拉的话是往相反方向按揉是有疙瘩发硬的这一侧。不用客气!有其他问题可以点击我头像❤关注后选择图文咨询再来咨询我的!如果您是浏览器咨询用户在百度搜索"问医生"在我的咨询中,可以找到我!祝宝宝健康快乐成长!麻烦问题24小时结束后右上角给个好评!谢谢您
李秋芳 临沂市妇女儿童医院
2019-05-06
你好,发现多长时间了?现在面部倾斜的厉害吗建议你可以通过按摩,观察看看一周岁了,看看这种症状是否还有,如果还没有改善,那就建议手术能
韩加 临沂市中医医院
2018-04-16

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