婴幼儿

无传染性

1.本病好发于婴幼儿童，夏秋多见，有时一家数个儿童同时发病。
2.典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹，性质坚硬，顶端常有小疱，搔破后结痂，周围有纺锤形红晕，经搔抓后呈现风团，风团消退后仍恢复原形。
3.好发于躯干及四肢近端，损害数目不定，常分批出现，散在发生或少数簇集，常伴有胃肠障碍，少数患者有时亦有呈现水疱者。
4.病程长短不一，一般1周左右多自行消退，遗留暂时性色素沉着，但新的皮疹又可陆续出现，因而新旧皮损同时存在，至天气转凉后逐渐痊愈，但次年常又发生。
5.自觉剧烈瘙痒，夜晚特甚，往往影响睡眠，患儿精神不安，搔抓后表皮剥脱，易致继发感染。

可以做血沉等检查，抗核抗体、血清补体测定，皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验，抗核抗体等检查；
日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等。

诊断
根据临床表现即可诊断。
鉴别诊断
1.荨麻疹 骤发骤失，无丘疹及小疱，消退后不留痕迹，与年龄，季节无关。
2.痒疹 好发于四肢伸侧，患病较久，皮肤因搔抓常呈浸润肥厚，常并发腹股沟淋巴结肿大。
3.水痘 发病及经过急，有前驱症状，皮疹为红斑，丘疹及水疱，结痂性损害同时存在，不发生风团，皮损散发于头，面，躯干及四肢，并累及黏膜，瘙痒不著，伴有全身症状，好流行于春季。

1.一般疗法 应讲究个人及环境卫生，注意寻找有无昆虫叮咬，并消灭跳蚤、螨、臭虫等动物。限制过量蛋白(牛奶、鸡蛋)、糖果糕点，补充新鲜青菜、水果。治疗胃肠道障碍及肠寄生虫。避免搔抓，防止继发感染。

2.全身疗法 内服抗组胺剂、维生素C等。

3.局部治疗 可外用各种止痒洗剂，如1%~2%石炭酸炉甘石洗剂、复方明矾洗剂、达克罗宁乳剂及各种皮质类固醇激素乳剂等，若有继发感染可在洗剂中酌加0.5%依沙吖啶(利凡诺)或0.2%呋喃西林等。

丘疹性荨麻疹对症护理
1、保持生活规律，加强体育锻炼，增强体质，适应寒热变化。
2、避免强烈抓搔患部，不用热水烫洗，不滥用刺激强烈的外用药物。
3、积极寻找和去除病因，治疗慢性病灶，调整胃肠功能，驱除肠道寄生虫。
4、忌食动物蛋白性食物和海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。保持清淡饮食，多吃些新鲜蔬菜和水果。
丘疹性荨麻疹日常护理
1、搞好环境、居室和个人卫生，以杜绝引起本病的昆虫滋生。
2、住所处室内外可喷洒杀虫剂，以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物。
本病是小儿春秋季节的多发病，尤其多见于户外活动后发生。注意个人卫生及环境卫生，消灭蚊虫、蚤、螨、臭虫等，以及避免食致敏食物，可减少本病发生。
限制过量蛋白摄入，忌辛辣刺激食物，忌发物。如鱼、虾、蟹、公鸡、牛肉、海鲜等食物具有一定的致敏因素，可使人体发生过敏反应，能使炎症加重，需要注意少吃或者避免食用；忌肥腻厚味食物，如猪肉特别是肥肉等高脂肪类的食物，可以多吃点蔬菜水果类等富含维生素和纤维素的食物。

丘疹性荨麻疹日常预防
1、注意卫生，避免不良刺激。
有荨麻疹病史的人，要注意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要近而远之。
2、采用中药预防。
某些中药，如首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝、大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、淮山药、党参等，具有抗自由基，提高免疫功能，促进代谢，调节神经系统和内分泌系统等多种功能，有明显的抗过敏作用。肤血管扩张，激发或加重荨麻疹。
3、注意饮食，避免诱因。
荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外，过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加人体过敏的机率。
皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等，对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激，应予避免。患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场，也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。
4、保持健康心态，提高身体抵抗力。
慢性荨麻疹的发作和加重，与人的情绪或心理应激有一定的关系。
5、注意药物因素引起的过敏。
在临床中，有些药物可以引起荨麻疹，如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。
6、积极治疗原有疾病。
荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多，例如感染性疾病：寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等；细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等；病毒性感染像乙型肝炎；真菌感染像手足癣等。另外，糖尿病、甲亢、月经紊乱，甚至体内潜在的肿瘤等，都可能引起荨麻疹。
丘疹性荨麻疹健康教育
1、如已患上丘疹性荨麻疹可以服用扑尔敏、苯海拉明等，也可以服用中成药犀角化毒丸，赛金化毒散、小儿香桔丸等，局部可以外涂白色洗剂或虫咬水等止痒剂。如有继发感染或长期不愈，应及时到医院诊治。
2、预防丘疹性荨麻疹首先就要搞好环境、居室和个人卫生，以杜绝引起本病的昆虫滋生。
3、丘疹性荨麻疹患者饮食忌辛辣刺激、酒类、海鲜类发物、牛羊狗肉等。服用期间如有化妆品过敏者需慎用化妆品，避免刺激皮肤。敏感性皮肤容易干燥脱皮，注意给皮肤补水，保持滋润。
4、住所处室内外可喷洒杀虫剂，以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物也是常见的预防丘疹性荨麻疹的方法。