痘痘，也就是医学上说的痤疮（Acne Vulgaris），包括开口粉刺（黑头）和闭口粉刺（白头）。在一些网站、杂志的文章中，提到一些特定饮食，包括油腻的、辛辣的食物会引起或者加重痘痘。

很多人也相信饮食对痘痘是有影响的，但是这样的说法科学吗？痘痘和饮食之间到底有没有关系呢？看完这篇文章大家会有更全面的了解。

痘痘是什么引起的？

痘痘是我们的毛孔被死亡的皮肤细胞、皮脂或者细菌（痤疮丙酸杆菌）堵塞的结果，但是现在确切的起因还不清楚。

一般公认的原因包括：

荷尔蒙的改变（Hormonal changes）：这是最重要的因素之一，在成长的某些阶段，荷尔蒙的改变较大，从而增加了皮脂的分泌，引起毛孔堵塞。

这些阶段包括：

• 青春期

• 月经期间

• 怀孕期间

• 更年期

遗传因素：有一些潜在和痤疮相关的基因，包括TNF-α, IL-1α和CYP1A1。

一些药物：包括雄激素和碳酸锂。

一些偏油性的化妆品

饮食是否相关？

痤疮患者需注意碳水化合物、奶制品和巧克力的摄入，其他食物暂时没有数据支持

根据2014年12月《美国皮肤病学会杂志》的综述文章“Dietin dermatology”（这篇文章概述了饮食对主要几种皮肤病的影响），主要的观点是：许多随机对照试验提供了生化和组织病理学的证据，证明了低血糖指数和血糖负荷(Glycemic Index/Glycemic Load; GI/GL)的摄入对痤疮病人有益。

观察性实验表明牛奶或奶制品会提高痤疮的风险，但需要随机对照试验的数据证实。

其他食物缺乏足够的数据证明与痤疮的相关性。所以建议经常长痘痘的人选择低碳水化合物食物，尽量控制奶制品的摄入量。

以前巧克力与痤疮的相关性被否定了。但是在2015年皮肤病学研究学会（ Society forInvestigative Dermatology）的年度会议上，有研究小组提供了相关性证据。

因为这篇文章发表早于会议，所以没有包括这部分内容。想控痘的话，建议少吃巧克力。

常见的误区更正

有很多常见的误解，事实其实是这样的：

• 油腻食物不会直接引起痤疮，但是油性化妆品或长时间处在油腻的工作环境（厨房）会加重已有痤疮

• 辛辣食物不会直接引起痤疮，但是可能加重，具体原因不明

• 心理压力不会直接造成痤疮，但是会加重已有痤疮

• 吸烟容易引起痤疮

• 经常洗脸或者挤痘痘都不能预防或控制，甚至可能加重

治疗建议

及时使用药物治疗，不仅可以加快恢复，也可以减少痘印和痘疤的产生。

常用药物包括：

过氧苯甲酰（Benzoyl Peroxide）：可以配合抗生素（比如克林霉素）或者维A酸（比如阿达帕林）使用；

抗生素（Antibiotics）：包括红霉素（erythromycin）、克林霉素（clindamycin）、咪康唑(metronidazole)和四环素类（tetracyclines）；

水杨酸（Salicylic acid）；

壬二酸（Azelaic acid）；

维A酸（Retinoids）：阿达帕林（Adapalene）对黑头和白头粉刺都有效果，但是刺激性较强，孕妇不推荐使用。

如果不是严重痤疮，不推荐用口服维A酸，如果非常严重，建议及时就医，不要自己治疗。

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