激光是什么

激光是原子受激辐射并放大的光，被叫做激光也是来源于此，非常的直接了当好理解。

台湾地区叫法跟我们有所区别，叫做镭射，其实是完全一样的东西，不是什么高端升级产品啥的，大家记住就行。

当激光参数选择恰当的时候，是有可能做到对皮肤损害部位（如色斑、红血丝等）进行破坏，同时又不损伤周围的正常组织的。

激光和强脉冲光

激光和强脉冲光的作用原理都是选择性光热作用，区别是激光是单色、高度聚焦的光束，而强脉冲光是非单色、发散的光，是波长为500~1200nm的一系列光组成的广谱光。

这个区别造成了激光和强脉冲光的“打击面”不同，童靴们可以简单理解为强脉冲光是成片扫射，虽然打中的目标多但不够精准，而激光是定点打击，更像狙击枪，指哪打哪。

所以通常情况下，强脉冲光主做日常嫩肤护理，而激光更多是针对性的解决色沉、红血丝等问题。

激光的关键参数

激光的不同由各种参数决定，如波长、能量密度、脉宽等等，我们不整那么复杂，三爷只说几个有助于大家快速挑选适合激光的关键参数。

波长

波长选择的影响：

①优先吸收的靶色基是谁；

②穿透深度的最主要参数。

色基就相当于靶子，是我们激光治疗时的作用点，皮肤中主要的色基就是黑素、血红蛋白和水，而靶色基就是我们治疗过程中想要针对的那一个色基。

不同的色基对不同波长的光有一个优先吸收的问题，比如在808nm这个波长，黑素的吸收要好于水和血红蛋白。

当我们想改善色素问题的时候，靶色基就是黑素，这时候就要选择像808nm这样对黑素的吸收好于其他色基的波长，如755nm、810nm、1064nm。

同时，波长长短是影响穿透深度的主要参数之一。在其他参数相同的情况下，波长＜1200nm的时候，波长越长，穿透深度越深。

所以同样是可以治疗色素问题的几种波长，当其他参数相同时，1064nm就比750nm能爆破到的黑素位置更深一些。

脉宽

也叫脉冲持续时间，是指激光束与皮肤持续接触的时间。

脉宽越长，激光束持续接触皮肤的时间越长，靶组织就会向周围组织传递更多的热量，从而造成周围组织的热损伤越大。

但脉宽过短也有问题，会造成靶组织的温度始终无法达到所需温度，从而造成治疗效果不理想，该打掉的没打掉。

像激光项目常听到的纳秒、皮秒、飞秒，就是指脉宽长短不同，短脉宽相对长脉宽来说，优势在于造成的皮损更小，需要的恢复时间也更短。

（从左至右依次为连续激光、纳秒脉冲激光、皮秒/飞秒脉冲激光）

除了上面说的波长、脉宽参数，还有两种激光方式我们要知道。

剥脱 vs 非剥脱

当激光波长＞1400nm，优先吸收光热的靶组织就是水，也就是说不用你激光作用到更深的位置，表皮中的水就已经先一步把能量吸收走了。

当水大量吸收热，至温度到达100℃以上的时候，水连带整个表皮就会被完全气化，最终结果就是“脱层皮”。

剥脱性激光比非剥脱性激光的皮肤损伤更大，所需的恢复期更长，风险也较大，但是由于把表皮完全剥脱了，再上来的就是全新的表皮，所以单次效果来说更快更好。

点阵 vs 非点阵

点阵就是把原本作用于皮肤的一整块光斑，弄为“点阵样”的微小光斑，作用于皮肤后在皮肤上产生很多大小一致、排列均匀的三维柱状热损伤区，称为微热损伤区。

点阵激光的优势在于，在点阵激光的作用范围内，只有微热损伤区是热损伤区域，其周围的皮肤组织则保持完好。

在修复损伤的时候，这些完好的皮肤组织会迅速迁移到微热损伤区完成表皮再生的过程，这正是因为如此，点阵激光的恢复速度要比一般的非点阵激光副作用更小，恢复速度更快。

不同问题适合的激光波长

给大家简单列一下一般的皮肤问题应该选择多少波长的激光：

色素性皮损（色斑、毛发）：靶组织为黑素，常用波长选择532nm、684nm、755nm、810n、1064nm；

血管型皮损（红血丝、红斑）：靶组织为血红蛋白，常用波长选择418nm、542nm、577nm；

除皱、去痘坑：靶组织为水，常用波长选择1450nm、1550nm、2940nm、10600nm。

图片来源：图虫创意