黑三角是什么？

专业学术名词：开放性龈楔状隙（OGES），指邻间龈乳头不能完全覆盖龈楔状隙而形成的可视三角形间隙。

俗称：黑三角，当牙龈不能完全覆盖两个牙齿的牙颈部与接触点之间的间隙时，在两颗牙齿之间出现了一个黑色的、空洞的三角形就是黑三角。

区区一个小三角而已，有就有了呗，

有什么好怕的呢？

怕它，首先因为它很！难！看！

真正可怕的是，黑三角不但无法自我修复，反而可能会越来越严重。

一旦严重起来，食物就嵌塞了，接着细菌积累，进而影响牙周健康。

怎么就黑三角了？

1、牙周炎

牙周炎会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，是导致黑三角形成的主要原因之一。

如果你平时不注重口腔卫生，没有养成正确刷牙、使用牙线、定期洗牙的习惯。牙结石就会堆积，为菌斑的进一步积聚和矿化提供理想的表面。

菌斑与牙龈紧密接触，引起牙周炎，牙结石的多孔结构又容易吸收大量的细菌毒素，从而引发牙周软硬组织的退缩。（认真刷牙，定期洗牙啊各位）

2、牙齿拥挤

上下颌前牙严重拥挤的患者，软垢牙石不容易清洁干净，牙龈长期炎症，导致龈乳头退缩。

通过矫正，原本拥挤的牙齿排齐后，相邻牙齿间过大的间隙就暴露了，将导致明显的牙龈黑三角。如下图所示↓

还有一种情况就是，当牙齿拥挤不齐时，牙龈处于萎缩状态，当牙齿排列整齐后感觉牙齿间有「黑三角」，不是戴牙套所造成的，而是牙龈本身状态就是如此。

3、年龄

随着年龄的增长，牙龈乳头高度每年平均降低0.012mm，黑三角的发病率也会增加。

如果你是 20 岁以上或者更年长的正畸患者，随着年龄的增长，出现黑三角也是很正常的哦，不要大惊小怪。

4、牙冠形态

看过那么多黑三角的图片，你可能已经发现了，黑三角多发生于前牙区，后牙区很少。

这是因为下颌前牙区切牙的牙冠形态相对较长、较窄、呈三角形，接触点的位置就会很高，拉长了到牙槽嵴顶的垂直距离，所以更容易发生黑三角。

牙冠形态也是正畸治疗后黑三角发生的一个明确因素。

5、牙周生物型

牙周也是因人而异的，我们可以简单区分为：薄的牙周生物型和厚的牙周生物型。

厚的牙周生物型（上图右），骨组织较厚、密实，龈乳头宽而扁，牙周具有良好的血供和生物组织记忆性，牙龈不易萎缩。

薄的呢（上图左），骨形态常呈扇贝状，龈乳头狭长，易发生永久性退缩，所以更容易在矫正后出现黑三角。

6、牙齿矫正过程中的不正规操作

矫正力过大引起牙龈萎缩，出现黑三角，尤其是成年人，所以要更加注意轻力原则。

另外，拔下前牙矫正出现黑三角的几率非常大，因为在关闭拔牙间隙时牙根很难平行移动。

拿什么拯救你，我的黑三角

牙周治疗

前面说到了，有很多人出现黑三角是因为有严重的牙周炎，所以尽早进行牙周治疗，缓解牙龈萎缩、牙槽骨吸收，预防黑三角的出现。再通过再造龈间乳头，填补黑三角间隙

片切治疗

主要针对切牙牙冠呈三角形的人，两牙之间的接触点高，我们可以通过邻面去釉改变牙冠形态。

从点接触变成面接触，增大接触区面积，同时配合正畸关闭间隙，从而减少黑三角的发生。（具体是否适合需要医生评定）。

正畸治疗

针对牙根分散，正畸治疗纠正了分散的牙根角度，做到尽可能的平行，并且将分散的牙根聚集到了一起，以降低黑三角发生的可能。感受下正畸的威力吧

贴面修复

牙周手术后的患者，由于牙槽骨丧失，接触点到牙槽嵴顶高度增大，牙龈乳头退缩。可以通过做牙贴面，来掩饰黑三角。

贴面修复不光能减轻黑三角，还能美白能关闭牙缝能改变恒牙形状呐。

如果你发现自己有黑三角了，不大，没到影响美观的程度，无视就可以，食物嵌塞也没那么严重，勤漱口就好。实在严重到不能忍的地步就要考虑用上边的方法解决掉了。

图片来源：图虫创意