非特异性腰痛该怎么治？

对于急性非特异性腰痛：

1. 尽可能保持正常活动，但不要勉强做会导致强烈疼痛的动作。在舒适的床垫上以最自然、舒适的姿势睡觉。侧睡时在膝盖间放一个小枕头可以减轻夜间疼痛。不必要等到疼痛完全消失再活动。

2. 必要时，在医生指导下服用药物，如非甾体类抗炎药（布洛芬等）、强效镇痛药（可卡因）、肌肉松弛药物（地西泮）。应当注意，这些药物都有一定的副作用，需要根据医嘱服药。

3. 热疗：热水澡也可一定程度上缓解疼痛。

前面我们已经提到，非特异性疼痛可轻可重，因此根据疼痛程度，医生会给出不同的治疗方案。

对于慢性非特异性腰痛：

初始治疗与急性非特异性腰痛相似。此外，长期慢性腰痛的许多病人可表现出抑郁或焦虑症状，医生对这一类病人可能会使用抗抑郁药，抗抑郁药也可发生不同程度的副反应，应当严格遵循医嘱。

目前，还存在一些针对慢性非特异性腰痛的治疗方法可能对少部分患者有效：

专业理疗师指导下进行结构化锻炼项目、进行手法治疗（按摩等）。针灸的疗效目前尚未得到循证医学支持。而认知行为学治疗即改变患者的思维行为方式，对于慢性非特异性腰痛的缓解有一定帮助。

如果上述治疗均无效，必要时手术也可作为一种可供考虑的选择。

上医治未病：预防才是王道！

回到我们最初的问题：“站着说话真的不腰疼吗？”

我们已经知道，人体重力、身体运动和肌肉拉伸所产生的力量需要腰椎、韧带和腰部肌肉共同承担。

不同体位对腰椎负荷不同，话不多说，看图！

腰椎承受的压力越大，腰椎间盘退变的可能性越大，参与维持躯干平衡的腰背部肌群越多，越容易出现因为肌肉疲劳引发的腰痛。

所以，站着比坐着或坐着弯腰说话出现腰痛的几率更小。不过，站着说话，腰椎还是受力的，长时间站立，仍然会造成腰部肌肉疲劳，所以还是可能产生腰痛的哦！

解决了“站着说话也腰疼”的问题，我们继续聊一下如何预防腰痛？

1. 不增加负担：

① 保持健康的体重；

② 尽量不要搬抬重物，避免用力不当伤及腰部。搬抬时，屈膝屈髋，腰部保持直立，下蹲抬起重物.。

2. 定期运动，加强腰背肌力量的锻炼。但需要注意过度的腰椎活动会加重腰部肌肉的负担，甚至腰椎不稳定引起腰椎间盘加速退变。

3. 姿势要美：

① 对于久坐星人，一定要买一个符合人体工程学的椅子，或放一个靠垫支撑腰部。避免坐时身体过度前倾，座椅高度要合适。双肩放松，双上肢自然置于桌面，不需屈曲颈部——使腰椎受到的压力最小。

② 睡觉呢，选择软硬适度的床垫，理想的床垫是可以很好地支撑，使脊柱处于生理曲度，肌肉得到放松休息。

参考文献

[1]MyEmily. 疼痛缠上你的腰[EB/OL]. https://www.guokr.com/article/104971/.

[2]Lower Back Pain in Adults, Back Pain Causes, Lower Back Pain Exercises[EB/OL]. https://patient.info/health/nonspecific-lower-back-pain-in-adults.

[3]Low back pain[EB/OL]. https://en.wikipedia.org/wiki/Low_back_pain.

[4]姜宇. 怎样才能不腰疼?[J]. 健康与营养, 2016, (4): 22-24

题图来源：123rf图库