左膝关节扭伤一个多月了，练习瑜伽时盘莲花受的伤，小腿和大腿感觉是两条腿，而且不能完全屈曲，不然会疼痛。在山大二院做的磁共振，报告显示十字韧带损伤，肿胀，考虑部分断裂。半月板的损伤。现在在静养，之前走路不敢走曲线，左腿一扭就疼的不行。想咨询医生是否半月板损伤是否严重，还有我很担心前叉十字韧带断裂。当时看片的两位医生帮我看片说前叉有点高信号，担心有问题。然后帮我做了几个腿部实验，说也可能没有问题，让我养养看。无法盘莲花了，一盘的话股骨和胫骨接触会保护疼痛。但腿部伸直后按压膝盖周围都没有疼痛感。（男，30岁）
核磁共振显示:左膝关节退行性变，关节面下多发软骨损伤，股骨下端及胫骨上端髓腔内少许骨水肿信号，后交叉韧带损伤撕裂，胫骨端断裂，内侧副韧带损伤，撕裂。轻度髌腱炎。髌内，外侧支持带损伤。内侧半月板2度损伤。外侧半月板轻度损伤或变性。左膝关节积液，滑膜增后，髌上及髌内侧滑膜皱襞形成。鹅足腱损伤。腘肌腱腱鞘积液。（女，61 岁）
7月份，右脚跟腱部位肌腱不小心拉伤，核磁共振检查发现呈马尾状撕裂断裂，仅剩一点黏连，手术后伤口感染，清创手术的时候把三分之二韧带切除 ，想了解后期肌腱恢复情况咋么样，走路跑步是否有影响，大概多久能够试着走路（男，48岁）
谢主任您好，我脚踝扭伤已经有两半年半了，我今年8月份戴着护踝刚脱离拐杖结婚，因为左右脚习惯性扭已经严重影响了生活工作，精神上也很压抑，真的不知道该怎么治疗才好，求助您帮我看看我这种情况应该怎么办？2016年5月穿高跟鞋崴了右脚，拍片子检查出右脚踝韧带拉伤，脚肿，山西大学第二医院的医生说不需要打石膏，静养即可，外用了云南白药等外伤药，期间赶上快毕业没有好好静养就走路多，紧接着右脚越来越肿痛拍核磁检查出滑膜炎有积液，韧带撕裂，期间右脚感觉肿痛木断断续续养，八九月份开始去山西大学第二医院理疗➕康复训练直到11月份。2017年5月右脚又扭了，又去看医生让戴上护踝。右脚一直疼左脚吃劲儿大，导致之后左脚又扭了，一直到去年10月份，喝强筋壮骨消肿止痛的中药调理，并且中药外洗。2016年至今大小崴脚一共12次了，特别是今年走路地上不平或者有个小石子或者穿的运动鞋有点松我这左右脚就能咧一下，（不是那种内扣大扭伤，就是脚踝关节感觉有点咧了一下踝关节就开始肿痛），右脚稍一咧着，一着地就疼，踝关节肿痛得静养两个月才能好一些正常走路。左脚咧一下养一周不动就能恢复正常走路。这次扭脚是11月5号上午上班期间出...
陈主任您好，我两个半月前摔伤，左膝后十字韧带撕裂部分断裂，后半月板损伤，今天又拍了核磁共振，现在走路膝盖还是无力，坐着腿向内弯曲大腿和小腿夹角有七八十度，上下楼梯还不行（男，35岁）
汪医生您好，我意外摔伤两个半月了，后十字韧带撕裂部分断裂，后半月板损伤，现在坐着向内屈腿大腿和小腿角度大概七八十度，还不能正常走路，能慢慢上楼梯不能走下楼梯（男，35岁）
我之前因为打篮球导致左膝关节内侧副韧带断裂，前交叉十字韧带撕裂，还伴有半月板损伤，两年前做了修复手术，这次又扭伤了内侧副韧带，前交叉韧带撕裂，医生建议固定三到四周时间，不用手术，保守治疗，请问是否可行？（男，38岁）
本人 女 45岁 在2013年因为运动损伤，右膝前交叉韧带断裂，半月板损伤。做了自体肌腱ACL重建、半月板修复手术。之后身体无异常。19年下半年开始觉得膝盖偶而会酸痛，再去医院做了核磁共振检查，结果如图片所示，请教医生要怎么处理？（女，45岁）
您好王主任，60岁老人在30年前扭伤膝盖并脱臼，一年前一次崴脚，没有外伤平时没有疼痛，最近经常无故脱臼不能蹲了，核磁后显示后叉断了，前叉撕裂，半月板损伤3级，我想知道能保守治疗吗？如手术用异体韧带吗？有排异吗？我们是山东临沂的，如去你们医院费用是多少？（男，61岁）
左膝关节在位，诸骨边缘骨质增生；内侧半月板后角见信号增高，未累及上下关节面。膝前后交叉韧带及内外侧副韧带未见异常。左膝关节腔少量积液。髌前软组织水肿，T2W信号增高。股四头肌肌腱信号增高，未见断裂。检查结论左膝退变；内侧半月板后角变性；左膝关节腔少量积液；左膝髌前软组织水肿，股四头肌肌腱损伤；请结合临床。（男，53岁）
医生您好，以下是我的MRI影像报告单。 影像所见: 左膝关节对位可，诸骨未见明确骨质破坏征象;前交叉韧带显示不清；后交叉连续性存在，局部韧带内T2信号增高，内、外侧副韧带走行连续，未见明确撕裂征象；内侧半月板后角条片状高信号，达其表面；外侧半月板形态可，未见信号异常；膝关节内少量液体;周围肌腱走形连续。 诊断意见: 1.考虑左膝前交叉韧带损伤、断裂,请结合临床; 2.左膝内侧半月板后角Ⅲ°损伤，考虑撕裂(复杂型? )。 3.左膝后交叉韧带变性。 现年21岁，不从事运动方面的工作，平时运动量较少。现在想要咨询的问题有： 1.是否能够保守治疗，如果能的话，需要怎样做。 2.如必须要进行手术，应考虑哪些副作用。 3.手术后的一个康复期是多久，即手术后何时能够进行正常步行。 （女，21岁）
左膝核磁共振结果 1.左膝内、外侧半月板前角Ⅱ级信号改变，请结合临床。 2.前、后交叉韧带损伤、水肿（后交叉韧带为著），后交叉韧带部分撕裂可能。 3.左膝关节腔及周围关节囊积液。 4.左膝股四头肌肌腱损伤、水肿。 5.左膝髌上脂肪囊及髌下脂肪垫、前方皮下软组织损伤、水肿。' 走路正常 抽屉试验也正常 就是完全下蹲有点痛（男，22岁）
由于外伤导致的，时间有两个月了，一直恢复不好，所以今天做了核磁。核磁结果是： 左跟骨：踝关节对应关系正常，关节腔、关节囊内可见少量液体信号影；跟骨、踝关节诸骨未见明显异常信号影。跟腱断裂，两断端肿胀、挛缩；扫及比目鱼肌下段肿胀，T2压脂序列信号增高。距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带及三角韧带走行连续，未见明显异常信号影。腓长及腓短肌腱、胫前及胫后肌腱、趾长及踇长伸肌腱、屈肌腱形态正常，未见明显异常信号影。T2压脂序列示小腿下段及踝关节后部软组织可见斑片、条片状高信号影。扫及中间楔骨内下缘可见多发类囊状长T2信号影，大者直径约8mm。。想要知道这样情况一定要手术吗？（男，35岁）
左膝外侧半月板前角变性，体部和后角撕裂。 左膝内侧盘状半月板，前角及后角变性。 左膝前交叉韧带撕裂。 左膝外侧副韧带和腘肌腱损伤。 膝关节腔及髌上囊积液，周围软组织肿胀（男，33岁）
影像描述 薄层扫描示(运动伪影较重，大致观察如下): 左膝关节间隙明显狭窄，以内侧为著，诸组成骨缘骨质增生，髌骨、股骨下端及胫骨平台见斑片状抑脂高信号影，关节滑膜增厚，关节腔、髌上囊内液性信号，以髌上囊为著:内外侧半月板形态失常、明显变扁，并见斑条状高信号(抑脂像、T1W)，达关节面:髂胫束、前交叉韧带、内外侧副韧带及髌内外侧支持带增粗、抑脂信号增高;后交叉韧带未见异常;腘肌腱走行区见液性信号影;周围软组织肿胀、信号增高。 影像诊断及建议 左膝关节退行性改变(骨质增生;骨软骨炎;滑膜炎、积液:半月板撕裂);髂胫束、前交叉韧带、内外侧副韧带、髌内外侧支持带及周围软组织水肿、损伤;腘肌腱腱鞘炎、积液。 （女，58岁）
左侧膝关节： 1.胫骨近端骨髓水肿。 2.内侧半月板前、后角损伤，后角撕裂可能，外侧半月板前角旁囊肿。 3.前交叉韧带、内侧副韧带、股四头肌腱及髌骨外侧支持带损伤。 4.关节腔及髌上囊、髌下深囊少许积液。 5.髌下脂肪垫损伤。 6.膝关节周围软组织损伤，以腓肠肌内侧头为著。（男，22岁）
外踝扭伤四周了，核磁显示骨头没事，但是骨髓水肿，韧带未断裂但是有拉伤。石膏固定了三周现在拆掉了，现在每次一做图中这个动作脚和腿就不自觉抖动，走路时脚趾和脚底内侧里面会有撕扯感。小腿三头肌力量不足。跟腱在绷脚的时候会酸痛。外踝韧带处偶尔还有一点点不舒服，酸胀感。画黄色标记的地方走路或者用手按压时里面的肌腱很痛而且从表面看有轻微淤青。（女，24岁）
病情描述:患者4个月前因外伤致右髌骨骨折，当时选择保守治疗，经卧床休息3月后开始下床行走，下地行走时右膝关节疼痛，期间曾就诊于当地医院，检查1.右膝关节退行性骨关节病，右侧髌骨软化症，右侧 股骨下段、右侧胫骨上段骨髓水肿、囊变；右胫骨上端骨软骨瘤;2.右侧前后交叉韧带、外侧副韧带及内外侧支持带损伤 （右前交叉韧带断裂可能）；右外侧半月板损伤、撕裂，右内侧半月板前后角损伤 (1 级）；3.右膝关节腔内及髌上囊积液、滑膜炎； 4.右膝关节周围软组织、部分肌群及髌下脂肪垫渗出性改变；5.右膝胭窝区游离体伴周国滑膜炎。未行特殊治疗。 主要咨询问题:请问患者膝关节能用prp治疗吗，之前听说过这种治疗手段，想了解一下，谢谢医生。（女，79岁）
检查所见 右膝关节在位，诸骨骨质增生，多发关节面软骨磨损、毛糙，以胫骨内侧平台后缘稍著，关节面下骨质信号不均，呈T1W低信号、PDW压脂高信号。膝关节腔内可见少量积液，滑膜增生。内侧半月板体部及后角形态信号异常，外侧半月板信号欠均。前后交叉韧带和内外侧副韧带信号欠均匀。腘窝可见囊灶，周围软组织稍肿胀。 检查结论 1.右膝内侧半月板体部及后角撕裂、局部不稳外疝。2.右膝退变，多发骨软骨损伤/以胫骨内侧平台后缘稍著，外侧半月板及部分韧带肌腱变性。3.右膝滑膜增生、积液， Baker's囊肿，周围软组织稍肿胀。（女，58岁）
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春雨医生
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