春雨医生

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阿司匹林应该何时吃?

阅读394 2016-02-15
祖凌云
祖凌云
心血管内科 主任医师 北京大学第三医院

小贴士阿司匹林,现在已经成为很多中老年人每天都会服用的药物。那么究竟应该什么时间吃药?你真的清楚吗?我们先来看一下,为什么会有这样的问题出现:阿司匹林存在一定的胃肠道副作用,严重时可引起消化道溃疡、出血。有很多人由于这样的副作用对阿司匹林的服用存在着顾虑。 如何才能既发挥其预防及治疗心脑血管疾病的益处又能最大限度的降低其胃肠道副作用的发生? 减少阿司匹林在胃肠道的吸收就是一条重要的途径。北医三院心血管内科的祖凌云医生建议:根据阿司匹林剂型的不同选择不同的服药时间。 普通制剂的阿司匹林:餐后服用 这样可通过食物的缓冲作用减少阿司匹林与胃黏膜的直接接触,从而减少其对胃部的损伤,但食物在减弱阿司匹林副作用的同时也会削弱部分药效。 阿司匹林肠溶片:餐前服用 此类剂型是在阿司匹林的外层加一糖衣包装,其外层在胃液的酸性条件下不溶解,而仅在小肠的弱碱性环境下溶解吸收,从而可以避免对胃黏膜的损伤,也不会降低其药效。 若在餐中服用,药物与食物的混合使药物在胃内停留时间延长,也容易使外层糖衣破坏,使药物暴露而刺激胃黏膜;若在餐后服用,反而会消弱其对胃黏膜的保护作用,因为我们在进食后胃内的酸性环境会因食物的稀释作用而呈现相对碱性,可引起药物的溶解。 因此,建议阿司匹林肠溶片在餐前服用,既能保证在胃内不溶解,又可因空腹服用时胃排空速度快,在胃内停留时间短,而减少对胃黏膜的直接损伤。 服用阿司匹林普通制剂的患者可以选择在餐后服用,服用阿司匹林肠溶片的患者可以选择在空腹时服用。上述方法只能减少阿司匹林的胃肠道副作用,但是不可能完全避免。因此服用阿司匹林的患者应该注意观察有无腹痛、黑便等消化道溃疡或出血的症状,如果出现上述症状应暂停服用阿司匹林并及时就医,根据医生的建议确定能否继续服用阿司匹林。
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