春雨医生

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脖子粗、甲状腺肿、甲状腺结节该怎么办?

阅读707 2019-07-13
蔡琴
蔡琴 原创
内分泌与代谢科 主治医师 中国人民解放军中部战区总医院

      甲状腺是人体最浅表的内分泌腺,位于颈部中下段皮下。经常会有人发现自己或者别人的脖子变粗或者肿大,但皮肤正常,这时候就需要考虑到甲状腺有没有异常了。初次发现脖子粗,建议抽血查甲状腺功能以及完善甲状腺彩超。甲状腺功能的项目一般包括:T3、T4、FT3、FT4、TSH、Tg、TPO-Ab、TG-Ab、TRAB。初次检查至少要查甲功三项(FT3、FT4、TSH),最好能查甲功全套,包括抽血所有项目。

      甲状腺彩超发现了甲状腺肿如下图,怎么办?如果是均匀的肿大,没有压迫症状,甲功正常,不需要处理。有明显压迫症状,需要进一步咨询甲乳外科。

     甲状腺结节的处理关键点就在于鉴别良恶性。彩超或者CT发现了结节,是分别不出良恶性的,只能提供线索,就算是高度怀疑,那也不能确诊,确诊只能靠病理结果。所以对于甲状腺结节,需要根据彩超结果决定是否进一步行细针穿刺抽吸病理检查。病理检查结果证实是肿瘤,直接咨询甲乳外科手术治疗,非肿瘤可选择定期复查随访。 

      甲状腺结节十有八九都是良性,只有很少的概率是恶性,就算是恶性肿瘤,也可以手术治疗,治愈率算高的,大家无需担心。定期检查随访可以及时发现问题,及时处理,早日康复!

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