春雨医生

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夜间磨牙是什么原因

阅读313 2019-06-21
黄自强
黄自强
感染科 副主任医师 扬州市第三人民医院

磨牙症的发病原因很复杂,包括精神性、情绪性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素。
(1)精神心理因素:精神紧张能使闭颌肌张力增加,尤其是焦虑者,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类病人牙接触时间长,而且次数频繁。口腔是有强烈情感性的器官,有些人选择磨牙的口腔习惯,以满足受到阻挠的意欲和愿望。另外心理受挫折也引起紧咬和磨牙。
(2)中枢系统控制失调:磨牙症是一种不自主的下意识动作,是失去高级中枢调节控制的一种反应。人在入睡后,由于大脑皮质活动受到控制,下意识的闭颌反射增加,肌肉张力和收缩的节律性均发生明显改变,出现紧咬型和磨牙型的活动;苏醒后,磨牙得到控制。
(3)牙合因素:磨牙症与牙合因素有密切关系,牙合升高,或有牙合干扰时,就会不自主地磨牙以消除高点,临床上通过牙合恢复、正畸、调牙合等方法去除咬合干扰后能消除或减轻磨牙症。另外牙合的类型、牙齿的位置、牙齿的松动、下颌运动型、牙型和修复等,在磨牙症的发病中也起重要作用。
(4)其他因素:除上述因素外,还有遗传因素、营养缺乏、维生素和钙缺乏、胃肠功能紊乱、肠道寄生虫、血压改变、睡眠姿势等均与磨牙症的发生有相关性。睡眠中侧卧位和腹卧位睡眠姿势容易产生磨牙症。这些姿势使下颌受压不均匀,关节位置改变,牙齿形成干扰接触致颌肌张力增加,表现出咬牙或磨牙。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症、内分泌紊乱等可能与磨牙症有关系。
另外,在协和医院的网站上也有介绍:
睡觉咬牙的原因有以下几种:睡前吃得过饱大量食物充斥胃肠而刺激消化道,神经把这些刺激传到大脑产生兴奋,通过反作用引起咀嚼。但因嘴里没有食物,上牙和下牙就直接磨起来,产生了咯吱咯吱的咬牙声。
蛔虫症患者入睡后因蛔虫活动,刺激肠壁,不断向大脑发出信号,也会引起咀嚼而咬牙。
其它消化不良、白天过于兴奋或过度疲劳、患有“羊角疯”、牙病等,也可产生睡觉咬牙的现象。
长期睡觉咬牙,会损坏牙齿,影响下颌关节功能,应尽早去医院查明原因,及时治疗。

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