春雨医生

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急性结膜炎传染吗

阅读638 2019-06-17
滕克禹
滕克禹 原创
眼科 主任医师 济南市第二人民医院

结膜炎分为感染性结膜炎和过敏性结膜炎,共同表现为眼睛充血发红和分泌物眼屎。急性过敏性结膜炎不传染,表现眼睛痒越揉越痒为主症,避开可能的过敏源是关键,一般使用抗过敏眼药水治疗就可以恢复正常。

急性细菌性结膜炎、急性病毒性结膜炎、急性衣原体感染引起的沙眼是传染性疾病,根据临床表现和裂隙灯检查、细胞学等检查就可以明确诊断。

急性细菌性结膜炎是临床常见疾病,一般是由葡萄球菌、链球菌、柯魏杆菌、流感嗜血杆菌等引起,传染性强,容易引起扩散、流行,一般表现眼睑充血发红,结膜充血发红水肿、乳头增生滤泡形成、黏液分泌物或黄白色脓性分泌物、结膜假膜或真膜形成,耳前淋巴结肿大疼痛,严重的并发角膜溃疡,多是通过接触传染,隔离、控制、治疗感染源是关键,急性期使用生理盐水或3%硼酸溶液冲洗眼睛,不要热敷或包扎眼睛,可以使用广谱抗生素眼药水,如氧氟沙星、妥布霉素等眼药水,四环素、红霉素、氧氟沙星眼膏治疗,一般半月左右痊愈。

急性病毒性结膜炎如流行性角结膜炎是腺病毒感染引起的,流行性出血性结膜炎是肠道病毒或柯萨奇病毒感染引起的,传染性强,容易引起流行,表现眼睛充血发红和水样眼屎,结膜滤泡形成,耳前淋巴结肿大,流行性角结膜炎容易引起角膜炎,出现角膜下圆形混浊等。一般使用阿昔洛韦眼药水或更昔洛韦眼用凝胶治疗,一般三周左右痊愈,根据病情决定个性化治疗方案。

沙眼是衣原体感染引起的,主要表现上眼睑结膜乳头增生滤泡形成,角膜血管翳等,利福平眼药水红霉素眼膏治疗,需要治疗一月以上才行。

急性传染性结膜炎,需要切断传播途径对易感人群保护才行,不要接触患者使用的毛巾、手帕、脸盆、玩具、文化用品等,勤洗手。

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