春雨医生

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得了脑血栓要不要每年输液“冲血管”?

阅读4081 2019-06-17
李娟
李娟 原创
神经内科 副主任医师 泰安市中心医院

近年来随着脑血栓发病率逐年升高,这类疾病越来越受到人们的重视。大家常说起的脑血栓就是脑梗死或者叫做脑梗塞,它是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧,而产生神经功能缺失。
一般医生会给打个比方来说通往脑子里的血管,就像咱们浇地的水管,用的年头长了管子里生锈了或者堵住了,水就不通畅了,有些浇不到水的地方就出现了旱情,庄稼就旱死了。同样的事发生在脑子里就出现了脑细胞死亡。不知什么时候起大家的理解出现了偏差,人们流行起了每年冲血管来预防脑血栓,甚至每年两次,更甚者一季度一次。其实这种做法是非常错误的。
但是为什么这么说呢,首先由于这类病人血管动脉硬化严重,常常合并高血压,糖尿病,冠心病等其他系统疾病。预防脑血管病要针对病人的危险因素来进行治疗,盲目的输液很容易注射大量的生理盐水或者葡萄糖,从而加重高血压和糖尿病的病情,甚至诱发心衰。其次,有些患者在冲血管期间,停用口服抗血小板或者抗凝药物,不但没起到预防脑血管病的期望,很多患者在冲血管期间反而发生了新的脑梗死病情。再有就是输液本身是存在风险的,患者冲血管使用的多是一些中成药剂,中草药针剂与生理盐水配伍后常可因盐析作用而产生大量不溶性微粒,从而增加输液反应的发生率。
那么,正确的做法是怎样的呢?如果不幸得了脑血栓,首先,要到正规医院进行治疗对危险因素评估,针对这些危险因素来进行治疗和预防。其次,预防脑血管病主要是依靠口服药物来维持,不要迷信所谓的冲血管和保健品。最后,要定期去医院复查,针对病情调整药物。

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