春雨医生

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膜诱导技术在骨缺损中的应用

阅读1166 2019-06-14
亓向同
亓向同
创伤科 副主任医师 泰安市中心医院

膜诱导技术(induced membrane method)是一种利用自体松质骨移植物处理坏死或感染骨组织的方法,由Masquelet等人于1986年率先提出。该技术分2步走:首先彻底清创去除失活组织,然后牢靠固定,植入骨水泥占位器(cementspacer)。首次手术后6-8周,自身诱导骨膜形成的同时,取出骨水泥占位器,用自体松质骨移植物替代。这种技术降低了骨移植物被吸收的可能性,促进局部骨组织的血运重建和骨皮质形成。临床研究表明,在下肢创伤后发生感染性和非感染性骨折不愈合,以及创伤后长骨骨干骨折的病例中,这种技术能有效地使骨折愈合,且无感染复发。膜诱导技术克服了自体松质骨移植物的许多限制,即通过骨水泥占位器增加了机械稳定性,同时因为骨水泥占位器周围的诱导骨膜血运丰富而使成骨性有所增强。

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