春雨医生

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无色素痣

阅读1165 2019-06-10
时岩
时岩
皮肤科 副主任医师 空军军医大学西京医院

西医学名:无色素痣
其他名称:脱色素痣
所属科室:五官科 - 皮肤科
发病部位:皮肤
主要病因:先天性疾病
【临床表现】
任何种族、男女均可发生。在出生时或出生后不久发病,白斑可随身体发育而按比例扩大,脱色区内色素不会再生,所以不能自然消失。皮损好发于躯干、下腹、四肢近端,面部和颈部亦可受累。往往沿神经节段分布,四肢多成条状或带状,躯干可呈方形。脱色斑可散在分布,彼此之间距离很远。损害为大小不一的苍白色局限性色素减退斑,脱色不完全,没有白癜风那么明显,境界模糊不规则,有时边缘呈锯齿状,周围几乎无色素增殖晕,其中有时可混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点,但无过度的色素沉着现象。脱色区内毛发色素可减退,特别是阴毛和眉毛。若损害发生于三叉神经区域,可伴发神经症状及癫痫。
【病理改变】
皮损局部多巴染色阳性的黑素细胞数目减少。
【鉴别诊断】
需要和局限性或节段性白癜风鉴别,白癜风为后天发病,表现为局部完全性色素脱失,边界清楚,白斑边缘或中央可见到色素再生现象。与贫血痣鉴别。贫血痣为局部血管发育不良,导致局部缺血所致颜色变浅,摩擦后局部皮肤颜色无变化,wood灯下,色素脱失没有明显变化。
【疾病治疗】
目前无有效的药物治疗。如果是美容的需要,可以对暴露部位的皮损进行遮盖。成年后,可以进行自体表皮移植。[1][2][3]
参考资料
[1] Thomas P. Habif Clinical Dermatology 2009 5 Edition Mosby
[2] 赵辩 主编 .中国临床皮肤病学 第四版.江苏科学技术出版社,2009:150-300
[3] 朱学骏,王宝玺,孙建方,项蕾红 主译.皮肤病学 第二版.北京大学医学出版社 ,2011:150-200
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