春雨医生

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长期低热的原因?

阅读351 2019-06-04
程欣
程欣 原创
感染科 主治医师 河北医科大学第三医院

长期低热,先考虑感染相关的原因。能造成长期低热的感染,有结核,eb病毒等。

如果考虑结核感染,需考虑这几个问题。接触过结核患者吗?平时经常觉得乏力吗?有没有盗汗?肚子疼吗?两侧胸痛吗?腰疼吗?

如果做过肺ct,没事,可以暂时先不考虑肺结核,但是仍要考虑其他肺外结核。比如肠结核,腹腔结核,胸腔结核,骨结核。所以除了胸部CT或者肺CT以外建议做一下结核菌素试验和干扰素释放实验,查血沉。

再说eb病毒感染。先考虑以下问题。查过eb病毒定量吗?查过eb病毒抗体谱吗?如果没查就查查这两个项目。

长期低热,除了感染因素,剩下还要考虑非感染因素。这里面首先考虑血液问题。要看看有没有查过骨髓穿刺?有没有脾大,淋巴结肿大?血常规结果有没有明显异常?如果这些都没问题,血液病的可能性也比较小。

第4个方面是看看甲状腺的问题。这个是空腹抽血查甲状腺功能,做甲状腺彩超。

以上就是长期低热最常见的四种原因。如果查不明白,尽量去大医院。以免重复检查,浪费时间。

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