春雨医生

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月经不调的诊治

阅读345 2019-05-27
应洁敏
应洁敏 原创
妇科 副主任医师 德驭医疗马鞍山总医院

临床上常见月经失调症状:月经周期不对月、闭经、月经过少、月经过多以及经间期出血。 正常月经周期一般为21—35日,平均28天,月经周期<21天为月经频发,月经周期>35天为月经稀发。经期一般为3—7日,平均4—6日,经期<3天为经期过短,经期>7天为经期过长。正常经量20—60ml,少于20ml为月经过少,超过80ml为月经过多。 

考虑是排卵障碍导致的月经不调症状,建议在月经来潮第二到第三天空腹抽血检查性激素六项水平,了解下丘脑-垂体-卵巢功能。假如月经推迟不来可以随时抽血,抽血前一个月内最好不用激素。可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素结果进一步判断卵巢储备功能。  

同时可以监测一下子宫内膜的厚度 子宫内膜厚度随着月经周期改变,月经期子宫内膜较薄,约为1~4mm,早卵泡期为4~8mm,晚卵泡期为8~14mm,分泌期为7~14mm。 来月经需要雌,孕激素的共同作用,所以子宫内膜会有一个由薄到厚再变薄的变化过程.从而进一步判断体内激素水平对子宫内膜的影响。

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