春雨医生

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多囊卵巢综合征科普(一)诊断

阅读541 2019-05-24
吴丽梅
吴丽梅
妇科 主治医师 成都市第二人民医院

多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病,临床特征以雄激素过多症、排卵障碍和多囊卵巢为主。临床表现主要有多毛、痤疮、月经周期改变、不孕、代谢功能异常如糖尿病和心脏病。
多囊卵巢综合征的健康影响是长远的
1.PCOS 可能会增加患心血管疾病的风险。
2.子宫内膜癌的发病风险是无此病的 2.7 倍。
3.增加患妊娠疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停和精神痛苦等疾病的风险。
PCOS 诊断
目前公认的 Rotterdam 标准规定该疾病应该存在排卵功能障碍、雄激素过多症的临床或生化体征和多囊卵巢这三种症状中的 2 种(或以上)特征。
1. 雄激素过多症的诊断:
血清雄激素水平升高和或多毛症和痤疮。
2. 排卵功能障碍:
临床表现是月经周期异常,月经周期多为少于 21 天或大于 35 天。但是对于雄激素过多症的患者,21~35 天的月经周期并不代表其排卵正常
3. 多囊卵巢:
B 超检测到一侧卵巢有 12 或更多个窦状卵泡(直径在 2~9 mm)或和卵巢体积大于 10 ml 可诊断为多囊卵巢。但在青春期使用现有 PCOS 诊断标准是不恰当的。
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