春雨医生

登录 注册

胸痛是怎么回事

阅读570 2019-03-23
周小斐
周小斐
呼吸内科 主治医师 洛阳市孟津人民医院

胸痛是一种常见的临床症状,其发病原因较复杂,可能与下列因素有关:

1、肋间肌肉损伤或劳损:明显胸部外伤史,哭泣,上呼吸道或者气管炎咳嗽导致肋间肌肉损伤劳损;

2、慢性肋软骨炎:发病前多有上呼吸道感染、情绪波动等诱因,胸痛较轻,持续存在,心电图检查除外心脏疾病和气胸,可诊断为慢性肋软骨炎;

3、气胸:以自发性气胸最为常见,表现为胸闷、胸痛,患侧呼吸音低,胸片检查即能明确诊断;

4、带状疱疹:表现为剧烈神经痛,严重影响患者的生活和睡眠。病变皮肤出现片状疱疹,沿一侧周围神经呈带状分布,根据患者症状和体征即可明确诊断;

5、心脏疾病:对于胸骨后压榨性疼痛伴颈部紧缩感、大汗、濒死感的患者,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解,应高度怀疑冠心病,应及时行心电图、心肌酶检查,以明确诊断;

6、胸膜炎:胸腔炎症结核肿瘤病变波及胸膜,胸痛与呼吸相关,深呼吸后疼痛加重;

7、胸主动脉瘤:较少见,动脉瘤破裂或引起夹层,可出现剧烈胸痛,难以忍受,胸部CT检查可明确诊断。

8.肋间神经痛:多为放射性的刺痛或跳痛。

9.反流性食管炎,食道占位,消化性溃疡等,常伴有腹痛腹胀,消化不良嗳气等消化道症状。

1
评论0