春雨医生

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正确使用硝酸甘油

阅读972 2019-02-07
张文举
张文举
心血管内科 主治医师 郑州人民医院

硝酸甘油正确的使用方法:在心绞痛发作时立即舌下含服半片到一片,一般2-3分钟起效,如果5分支有仍无明显改善,可再次含服一片。如15分钟后(共含服三片)仍有明显疼痛存在,需立即就医。

注意:
1.不能口服,需舌下含化
口服后需经过肝脏代谢,药效明显下降,舌下含化可立即吸收,而且效果较强。
2.选坐位用药
立位时易出现体位性低血压,卧位时回心血流增加,会增加心脏负担,反而会加重心脏缺血情况。坐位可更快减轻心脏负担,缓解心绞痛。
3.不能长时间连续使用硝酸甘油
在连续使用48-72小时后,改善心肌缺血、扩张血管的作用会减弱,而起不到缓解心绞痛的作用。
4.预防性用药
可以在就餐、排便、活动等可预知会增加心脏负担的情况前5分钟作用舌下含化一次来预防心绞痛的发作。
5.避光保存,及时更换
硝酸甘油的性质不稳定,光、热、空气均会使其失效,需密封、避光保存。开封后3-6个月后在含化时如果没有辣涩感也说明已经失效,需及时更换。
6.有少数人含化硝酸甘油无效,应换用速效救心丸作为急救用药。

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