春雨医生

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【医学】什么是白塞病

阅读3205 2019-01-07
张光峰
张光峰 原创
风湿免疫科 副主任医师 广东省人民医院

今天和大家聊一下白塞氏病。

白塞氏病,不要说对普通大众,就算是对很多医生都是比较陌生的。就连风湿科医生有时也不能很容易的诊断出来。因为它表现多样,可以很轻、也可以很重,而且病变部位还可以隐藏的很深。是大、中、小血管,动静脉都可以受累的疾病。而且没有一个肯定的实验室阳性指标对这个病提供诊断帮助。所以要求临床医生的经验要非常丰富。不管狐狸多么狡猾,总会露出狐狸尾巴的。那么一般我们怎么来识别白塞氏病呢?

首先概念上来讲白塞病,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的病变范畴。可以侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,而主要的表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。

目前参考的这个病的诊断标准主要是:

1、反复口腔溃疡

2、反复生殖器溃疡(阴囊、阴茎、龟头、大小阴唇、甚至阴道、有些还累及肛门周围)

3、皮疹:毛囊炎(痤疮样皮疹或者青春痘样皮疹)、结节性红斑(局部皮肤红肿、疼痛、皮下可以触及硬结)等表现。加上有些患者针刺反应阳性(针刺反应需要有风湿科医生操作和判断结果)。

如有上述表现就需要警惕白塞氏病的可能了。

当然也不要对一些症状过于敏感,不要吓到自己了,比如出现了青春痘、有点口腔溃疡就怀疑是白塞氏病了。对有疑问的表现,可以寻求专科医生的帮助。

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