春雨医生

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肛瘘手术的并发症有哪些

阅读799 2018-12-05
万晓东
万晓东 原创
肛肠科 副主任医师 鹤岗市人民医院

       肛瘘是肛肠科常见疾病,需要外科手术治疗。术后并发症如下:

       1.出血 原因见于医生手术时操作不够轻柔,暴力损伤,术后止血不彻底或者手术后病人剧烈运动导致刀口撕开流血。当发生术后出血时给予病人止血药物及纱布填塞术区压迫止血,大都能取得良好的效果。少部分病人以上方法无效时,需进入手术室,在麻醉状态下电凝创面或缝扎创面止血。

       2.术区疼痛 手术结束后,麻醉作用消失,病人会出现肛区疼痛不适感,给予病人止痛药物,比如口服泰勒宁多能缓解。

       3.术后排尿困难 主要是术后麻药作用消失后肛门疼痛引起尿道痉挛的影响。可给予病人热敷小腹部、听水流声刺激排尿;无效时给予病人导尿处理。

       4.术后排大便困难 病人因排便时肛门疼痛而畏惧排便。此时除了建议病人清淡饮食,可以适当口服缓泻药物软化大便;如果大便在肛门口排出困难,可以应用开塞露或者灌肠排便。

       5.腹胀 术后肛区填塞纱布堵塞肛门,肛门排气障碍,可出现腹胀不适感。此时给予病人热敷腹部或者按摩腹部,适当减少肛区辅料,可缓解。

       6.术后切口感染、创缘水肿 经消炎药物抗感染对症治疗及复方黄柏洗液坐浴,外敷消肿膏药,可治愈。

        7.术后肛门失禁 这是肛瘘手术严重的并发症。低位肛瘘多因手术医生操作不当,损伤了更多的肛门括约肌;高位肛瘘因瘘道穿越肛管直肠环,则有几率发生肛门失禁。

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