春雨医生

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糖尿病引起的脚麻怎么办

阅读1168 2018-11-23
刘西凤
刘西凤 原创
内分泌与代谢科 主治医师 解放军联勤保障部队第901医院

        糖尿病引起的脚麻属于糖尿病周围神经病变,是糖尿病三大慢性并发症之一。与血糖长期控制不佳,以及血糖对周围神经的损伤有关。可以通过肌电图的检查来确诊,确诊后需要使用营养神经的药物以及电刺激、理疗等方法来治疗,同时需要严格控制血糖。           

       糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,它的发病机制主要与代谢途径和生长因子有关。代谢途径包括己糖胺途径、多元醇途径、蛋白激酶c途径的激活 、糖基化终末产物的形成等;氧化应激不仅可以通过上述几种代谢途径,间接造成神经元和轴突的损伤,还可以直接损伤神经细胞。最终导致糖尿病周围神经病变的出现。临床表现为双下肢麻木。糖尿病的脚麻有自己的特点:一般是从远端开始,呈对称性表现,逐渐向上面发展,除了麻以外,患者还会有袜套样感觉、踩棉花样感觉以及蚁走感等等。由于双下肢感觉麻木,尤以双足为主,病人一般对温度和疼痛但感觉不明显,容易发生烧烫伤、异物外伤等情况,甚至可能在受伤的时候自己没有发现,从而导致糖尿病足等严重的问题。

        所以如果糖尿病人出现双足麻木发凉等不适的情况,需要及时的就诊,进行双下肢电图的检查明确具体神经传导的病变问题。确诊以后予以营养神经电刺激康复理疗等,对症支持治疗。同时需要严格控制血糖,维持血压血脂等指标正常。

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