春雨医生

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【母婴】葡萄胎b超能看出来不

阅读1645 2018-10-18
季洪菊
季洪菊 原创
产科 副主任医师 徐州医科大学附属第三医院

人类精子卵子结合形成受精卵,然后发育成熟成为一个胎儿,是一件很神奇的事情。但是在这个过程中会出现各种各样的异常,也是一个惊心动魄的过程。有一种意外就叫做葡萄胎。

我们知道,怀孕以后会在宫腔内形成一个圆形或者椭圆形的孕囊,稍微大一点就会出现卵黄囊,胚芽和胎心,这样就提示胎儿成活。而葡萄胎是在受孕过程中出现意外,胚胎的绒毛组织高度水肿,没有正常的胚胎形成,只有一堆和葡萄一样的组织,也有的只是部分像葡萄一样,部分有胚胎形成,但是这种也不可能保留的。

彩超是检查葡萄胎的一种很常用的方法,准确率也比较高。在超声下看不到圆形孕囊,也看不到卵黄囊胚芽等,只看到一个混合回声团块,或者宫腔内充满水肿的绒毛,成为落雪样的超声表现。超声检查发现这种情况,再结合绒毛膜促性腺激素检查,还是比较容易确定的。

如果怀孕时间比较短,病变没有那么明显,可能存在漏诊情况。

从以上可以看出,早孕期间用超声对葡萄胎的诊断还是比较准确的,而且也比较方便。但是检查并不能保证百分百准确。

如果确定是葡萄胎或者高度怀疑是葡萄胎,处理上应该谨慎,这种情况不能做药物流产。因为强力挤压可以使胚胎异常细胞扩散,导致侵袭性葡萄胎。可以选择刮宫,同房要监测HCG,复查彩超,直到宫腔内没有残留物。

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