春雨医生

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腰椎管狭窄症如何治疗

阅读556 2018-09-19
巩陈
巩陈 原创
脊柱科 主治医师 亳州市人民医院

      腰椎管狭窄症多见于老年人。它是一种慢性退变性疾病。最常见的体征是间歇性跛行。也就是行走一段距离后出现腰部,腿部,酸沉麻胀不舒服。坐下来休息一段时间之后可以继续行走。而一般的奇车子没有明显不舒服。腰椎管狭窄症保守治疗不能根除,一般情况下需要手术。那腰椎管狭窄症具体应该怎么来治疗呢?下面我给大家介绍一下。

       当然还有一些患者,虽然有腰椎管狭窄,但是没有任何症状。对于无症状的影像学上的腰椎管狭窄,不需要手术治疗,确诊为腰椎管狭窄中者才应,首先非手术治疗和观察三个月以上,要严格把握手术适应症。

       首先是保守治疗,也就是非手术治疗,对于症状轻无明显体征者,应先保守治疗,非手术治疗目前仍以休息,消炎,止痛,理疗,骨盆牵引,腰背肌锻炼,支具固定保护和硬膜外激素封闭等为主要治疗方式。另外,物理疗法,热复冷复按摩,超声波及中药治疗可有效缓解患者的不舒服。这些方法已在临床中大量被采用。非手术治疗虽然不能消除狭窄的程度,但可以消除神经根,马尾硬膜及硬膜外组织的炎性水肿,从而解除压迫,并使症状得到一定的缓解。

       其次是手术治疗。手术治疗的适应症有,第一,经正规的非手术治疗无效者。第二,自觉症状明显并持续加重的,已经影响正常生活和工作的。第三,明显的神经根痛和明显的神经功能,损伤的,尤其是马尾神经损害的。第四,进行性加重的腰椎管狭窄,同时伴有神经症状。手术主要是椎管减压植骨融合内固定术。以上内容仅供参考。

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