春雨医生

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胡大一:高血压患者的饮食

阅读288 2018-09-18
王贵法
王贵法
心血管内科 副主任医师 石家庄市人民医院

饮食与高血压的关系密切。如果你担心自己的血压,推荐你食用芹菜、洋葱、大蒜、胡萝卜、荠菜、菠菜等蔬菜,山楂、苹果、柿子、香蕉、西瓜、桃、梨等水果。这些食物中含有一些植物化学物质、微量元素和维生素,对防治高血压有一定作用。


饱餐与甜食易使人发胖,肥胖易使血压升高。

食用油和食盐摄入过多是我国城市居民共同存在的营养问题。2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国城乡居民平均每天摄入烹调油42克,远远高于《中国居民膳食指南》的推荐量25克。每天食盐平均摄入量为12克,是"中国居民平衡膳食宝塔"建议值的2倍。与此相关的慢性疾病患病率迅速增加。与1992年相比,成年人超重上升了39%,肥胖上升97%,高血压患病率增加了31%。

高血压患者的饮食中,既要保证充分的热量、脂肪和蛋白质,又不宜过量。

1.少吃盐

高血压意味着人体内血流以一种额外的力量冲击血管壁,从而导致心脏工作量加大。长此以往,高血压会损坏血管,并导致冠心病,卒中和肾脏疾病。 食盐的主要成分是氯化钠,钠离子和氯离子都会引起血压升高。过多的摄入盐会让人体口渴,导致饮水量增加,促进肾脏对水的重吸收,减少水的排出量,从而增加体内血容量(全身血管内的血量)。血容量越多,血压越高。

2.限制热量摄入,控制体重 

  热量过剩会导致体重增加,体重增加会引起血压升高。有研究发现在40~60岁的男性中,肥胖者的高血压患病率为正常人群的1.9倍,通过对体重的控制可使高血压发生率减少28%~48%。低脂饮食,限制含糖饮料和适度限制精加工米面,注意细粮粗做,粗细搭配,饭吃八分饱,吃动两平衡,能帮助人们将体重和血压维持在健康水平。

3.增加优质蛋白质 

不同来源的蛋白质对血压的影响是不同的。鱼类蛋白质富含蛋氨酸和牛磺酸,可帮助降低高血压和卒中的发生;大豆及其制品富含优质蛋白质,虽然没有降血压的作用,却可预防卒中。

4.增加钾的摄入 

  之前我们提到,钾能对抗钠对人体产生的不利影响。新鲜的绿色蔬菜、豆类、香蕉、杏等都是含钾高的食物。但同时也要注意防范高钾血症。 

  5.增加镁、钙的摄入 

  镁有助于血管扩张,如果镁缺乏会引起动脉骤然收缩,血压升高,心律不齐和肌肉痉挛。补充镁的最安全方法是通过含镁丰富的食物来补充。富含镁的食物有各种干豆、鲜豆、香菇、菠菜、桂圆、豆芽等。 钙不足也可使血压升高,钙增加会使血压下降。富含钙的食物有奶类、豆类等。

6.食用醋对血压的良性作用 

  醋是通过抑制血管紧张素转换酶生成而直接抑制血压升高的。醋还具有利尿作用和有利于身体对钙的吸收,这些作用对降低血压有一定帮助。

7.限酒 
  大量饮酒可引起血压明显波动,难以控制。 控制高血压不能仅限于降压药物的增减,非常需要慢病管理的五大处方:药物、运动、营养、双心睡眠和戒烟限酒。用好五大处方的组合拳,可用更少品种、更小剂量的药物,实现更好更稳定的血压控制,而且减少药物副作用,节省医药费用。
——节选自《胡大一医生浅谈心脏健康》
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