春雨医生

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半月板的告白:让我一生守护你的膝盖

阅读867 2018-08-30
耿硕
耿硕 原创
关节科 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院

各位小哥哥小姐姐,你们好,我的名字叫半月板!


很多人都听说过我的名字,但是关于我其他的基本情况竟然一概不知,甚至出现了膝盖疼痛,大家也不知道是我受伤💔了。今天就让大家全方位地了解下我!



首先,我长在哪儿?


通俗来讲呢,我在膝关节内,位于胫骨的关节面上。


什么?还不知道我在哪,那掰开吧!大腿和小腿之间的那个软骨就是我👇



知道了我的位置,我长啥样也看到了吧!


像绝大多数器官一样,我并不是内外侧对称长的。而是内侧是C型,外侧是O型,所以这回知道了吧,图片的右边是膝关节的外侧,左边是内侧!侧面看呢,由于边缘高,中央低,我更像是一个楔子(红色的就是我)。

我当然是一个完整的结构,是一整块的纤维软骨盘,但是你们人类为了便于区分,人为的将我分成了三部分,前角(绿色),体部(红色)和后角(蓝色)。前方就是前角,后方就是后角,中间就是体部,是不是很好理解呢。




我是怎么"吃饭"的?


既然作为一个有活性傲娇的软骨盘,我当然也要吃饭,也要有营养!边缘我跟关节囊相连,由一些细小的毛细血管供血,但是这点吃的这能够到我深度的1/3左右 ,靠近中央的那2/3,就很惨了,基本是没有血供的,只能吃点关节液中的能量。


也就是说,要是把外面1/3的我弄坏了,还可能会长好,但是靠近中央的,可能就永远长不好了……整体来说,我能吃的东西非常少,所以一旦损伤了,是很难长好的!非常的金贵,所以一定要保护好我。






我特别的有能耐!


其实,一直到1987年,人类还觉得我是个没用的东西,起了个好听的名字,叫"无功能残留物"。那我当然是非常不满意!到现在,终于知道我的重要性了吧!对于人类来说,我的作用特!别!大!


首先,我能够缓冲压力,分散应力。各位苗条的小姐姐们,想想自己有多重,怎么也得45kg吧,那将近90斤的重量最后传送到哪了呢,没错,就是又薄又小又脆的"我"的身上!


如果没有我的话,那您可能就要直接骨头磨骨头了,嘶,感觉到疼了吗?而我良好的压缩性能和缓冲能力,增加了股骨和胫骨有效的接触面积,将您大半个躯体的垂直压力,向水平分散了,这样才让你们这些没良心的能跑能跳!一旦把我弄伤了,您的膝关节的磨损速度可能就要指数倍上涨了!

其次我还能润滑关节。我表面是一层滑膜,能够分泌出液体来滋润关节的活动,就像润滑油一样,而且这还是有营养成分的液体,可以滋养关节软骨!"吃的是草,挤的是奶",说的就是我!


我还能维持膝关节的稳定性 ,限制膝关节的过度活动(过屈、过伸),防止周围韧带的损伤。




运动过后,"脆弱"的我


虽然我的好处多多,但是我也免不了受伤,我还是相当脆弱,相当容易受伤的……最常见的就是运动因素!


人类的膝关节本身可以进行两个平面的运动,屈伸运动和旋转运动。单一的动作其实并没有那么容易伤到我,但是两个平面的复合运动(矛盾运动),我就很容易伤到了!简单说,也就是在膝关节屈伸的时候又发生了旋转动作。除此以外,长期的慢性劳损和老化的退行性损伤也是我受伤的主要因素。





我受伤后,请好好"关爱"我


那把我弄伤了之后,会有什么表现呢?这个其实不太好鉴别,膝关节的疼痛、肿胀,突然的弹响,绞索都可能是损伤后的表现, 不过如果是在运动后出现上述症状,那小哥哥小姐姐们就要注意了,可能要去正规医院找骨科医生检查了。


傲娇如我,即使受伤了,也是有很多形态的!


损伤的位置、形态、长度、严重程度不同,治疗的方式当然也不一样!



不得不说,人类还是很聪明的。现在已经有很多方法可以进行治疗:保守治疗,半月板缝合修补术,半月板部分切除术,半月板全切除术,半月板移植术和最新的组织工程半月板。尤其是现在已经非常成熟的关节镜技术,只需要几个小切口就可以完成大多数的手术了!但是不管怎么做,主要的原则就是,尽可能保留我更多的正常组织和功能!实在不行了再换了我……


跟大家说了这么多,我也有点累了,最后还是要跟各位说,还是要好好地保护我,运动前要进行充分的热身,分泌足够多的滑液,尽量避免过于剧烈的运动,以免造成不必要的损伤。一旦真的怀疑损伤,一定要及时去找关节外科的医生就诊!


我还是很想健健康康地陪你们一辈子的!


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