春雨医生

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胰岛素到底好还是不好?

阅读655 2018-07-22
黄庆先
黄庆先 原创
内分泌与代谢科 主治医师 山东大学齐鲁医院青岛医院

     目前,应用胰岛素的人群越来越多,但是仍有部分需要胰岛素治疗,但是心有顾忌的人群,担心胰岛素的副作用,担心胰岛素依赖......那么胰岛素的副作用有哪些,或者胰岛素到底会不会依赖呢?


    第一:胰岛素适应征:1)如果是1型糖尿病,那么没有商量的余地,必须胰岛素治疗。 2)2型糖尿病血糖非常高,或者2型糖尿病有感染,有酮症或者酮症酸中毒 或者手术前期准备,以及妊娠期糖尿病,都是需要胰岛素治疗的。

    第二:胰岛素好还是不好:胰岛素不存在好与不好,只有合适不合适。比如比较胖的糖友,如果胰岛素功能良好,就不大适合胰岛素治疗,因为大部分胰岛素都有增加体重的副作用。如果比较瘦,血糖又很高,那么建议胰岛素治疗。

    第三:现在在临床上出现两个极端,一是敌视胰岛素,把胰岛素看成像毒品一样的东西,谈胰岛素色变;一是过分依赖胰岛素,认为胰岛素能解决所有血糖问题。这两种想法都是不正确的。所以,在选择胰岛素的时候,需要看自己是否合适。

   第四:胰岛素到底有没有依赖:胰岛素不存在依赖性,只要病情允许,随时可以停下来,如果您胰岛素停不下来,不是因为依赖,而是你的胰岛功能比较差,需要外源性胰岛素来替代治疗了。


    总之,胰岛素作为一种降糖的工具,既不要美化它,也不要敌视它,需要根据自身的特点来选择。同时,胰岛素没有依赖性。



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