春雨医生

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发热宝宝的日常护理

阅读405 2018-06-28
陈翠翠
陈翠翠 原创
小儿科 主治医师 赤峰学院附属医院

  宝宝发热了,许多宝爸宝妈心发慌,总怕孩子会出现什么合并症,举手无措,怎一个“焦急”了的?

  ①、如果发热,先摸手脚,凉,先保暖,可以温水泡脚十分钟(可以避免体温骤升。),立即口服退热药,适量补充水分。手脚暖,体温38.5℃以下,孩子无不适,可以先不急于退热药治疗,补充水分,适当物理降温。如果宝宝感觉不适,只要发热就可以给予退热药,但同一种退热药用药间隔建议6小时以上。热惊厥病史宝宝,发热要积极降低颅温,37.5℃以上可以考虑应用退热药,并预防惊厥发作(温水擦浴额头、脖子两侧皮肤,或者枕冰袋等)。手脚凉,盖被子,预防寒战和惊厥。手脚热,慢慢撤,利于散热,可以辅助温水擦浴物理降温。

  ②、如果手脚热乎,慢慢出汗就能降温了。 建议退热药间隔4-6小时应用。 如果发热间隔短,间隔四小时以上可以两种不同药品名的退热药(比如对乙酰氨基酚,布洛芬)交替使用,同一种退热药间隔时间为6小时以上,避免单位时间药物过量损害肝肾功能。

  ③、体温控制不佳多数与以下因素有关~1.炎症反应重,需给予药物抗感染治疗(抗病毒或者抗细菌感染)。 2.孩子反复发热,水分丢失,不易出汗。建议少量频喝补充水分。 3.手脚凉时,多数为体温上升期,如果发热间隔时间超过4-6小时,这样的情况不一定非要38.5℃才用退热药,超过38.0℃就可以用,而且建议用退热栓起效更快一些,同时给予孩子热水泡脚,保暖减轻寒战。如果水分不足,可以干扰出汗,退热药就不奏效了!所以一定要少量多次频喝水,不要烧起来了才想起喝水,不会马上就起到作用。另外喝水一次不要太大量,否则孩子会觉得撑,容易导致呕吐及腹部不适。

  ④、怎样判断孩子病情是否好转?这要看发热间隔是否延长,最高值是否降低,持续时间是否缩短,这些提示在好转。否则需要查血常规明确感染情况。(比如之前6小时发热一次,现在8小时发热一次,提示好转。 比如之前最高39.0℃现在最高38.5℃,提示好转。 比如之前每次发热持续两小时,现在1小时能退,提示好转。)

  ⑤、如果反复发热,不思进食,可以给予小米汤补液如下。每份500毫升小米汤或者温水,先放糖,稍微有甜味就可以,用玻璃啤酒瓶盖量盐,平平的,三分之一盖盐。少量多次慢慢喝。

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