春雨医生

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【皮肤】接触性皮炎是怎么回事

阅读4324 2018-05-04
李丽
李丽 原创
皮肤科 主治医师 滨州市中心医院

接触性皮炎是皮肤或粘膜单次或多次接触外源性物质。接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应,表现为红斑肿胀,丘疹水疱,甚至大疱。

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接触性皮炎的发生原因,分为原发性刺激和变态反应两种。

(一)原发刺激性接触性皮炎:接触物对皮肤有很强的刺激性,任何人接触均可发生皮炎,这种刺激称为原发性刺激。如强酸、强碱等化学物质引起的皮炎。

(二)变态反应性接触性皮炎:接触物基本上是无刺激的,少数人在接触该物质之后,在12到48小时内在接触部位及附近皮肤发生皮炎。

引起接触性皮炎的物质有很多,主要有动物性、植物性、化学性三种,他们中有的引起刺激性接触性皮炎,有的可引起变态反应性接触性皮炎。

动物性:有动物的毒素,昆虫的毒毛等。

植物性:有些植物的叶、茎、花、果或者产物可引起接触性皮炎。少数瓜果、蔬菜、花粉等可引起皮炎。

化学性:这时接触性皮炎的主要病因,多属于变态反应性,主要有金属及其制品,如镍、铬等。日常生活用品如肥皂、洗衣粉、洗涤清洁剂、养护产品、塑料、化妆品、染发水、外用抗生素软膏、清凉油、杀虫剂等。均可引起接触性皮炎。

接触性皮炎根据接触物的性质、浓度、接触方式及个体的反应性不同,发生的皮炎形态范围及严重程度也不同。轻度的局部呈红斑、淡红或鲜红色稍有水肿,或有针尖大丘疹,严重时可出现水疱或大疱。水疱破裂可出现渗出、糜烂和结痂。

首先是寻找致敏原因,当原因祛除后再给于适当处理,则能迅速痊愈。以后尽量避免接触已知的过敏源。轻度红肿、丘疹、水泡而无渗液时用炉甘石洗剂,外用糖皮质激素软膏;急性皮炎而有明显渗液时可用3%硼酸溶液冷湿敷;同时口服抗阻胺类药,止痒脱敏为主。严重者可短期静脉注射糖皮质激素治疗。中药以清热止痒,祛风为主。

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