春雨医生

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儿童过敏性鼻炎的诊治及预防

阅读1771 2018-05-01
袁先道
袁先道 原创
鼻科 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

儿童过敏性鼻炎是空气中的过敏原引发体内组胺释放时,发生在眼睛,鼻子和喉咙的过敏反应。 可以季节性或常年性发生。 儿童过敏性鼻炎常有家族史。

原因接触过敏原,包括花粉,尘螨,真菌(霉菌),蟑螂排泄物,动物皮屑,烟草烟雾等

症状:包括打喷嚏;鼻塞;流清鼻涕;鼻子,喉咙,眼睛和耳朵发痒;不断清理喉咙,咳嗽;甚至可以有头痛,流鼻血。常年过敏性鼻炎还可有:反复耳部感染;打鼾;张口呼吸;学习成绩不佳

诊断:通常根据详细的病史,症状和体检结果进行诊断。常见症状有“过敏式敬礼”。检查见鼻腔粘膜肿胀。当病史不确定时,可行过敏原检测来确定。对过敏性鼻炎的儿童要注意有无腺样体肥大,哮喘,湿疹等。

治疗:

1.     避免过敏原接触;

2.     生理盐水鼻冲洗:大约50%的患者有效;

3.     药物:鼻喷药,包括鼻喷激素和抗组胺剂;口服药,包括抗组胺药,白三烯受体拮抗剂;

4.  脱敏治疗,即过敏原特异性免疫治疗

预防:环境控制,比如花粉季节避免开窗,建议使用空调;避免使用地毯;除螨;避免有灰尘,霉菌的地方;避免宠物接触;酌情使用过敏原阻隔剂

袁先道博士耳鼻咽喉头颈外科.jpg

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