细菌性阴道病也就是bv。

（一）概述

原因是由于阴道内正常菌群失调所致的一种混合性感染，在临床上有很多是没有炎症的改变，也没有任何症状，在白带常规或者阴道微生态检查的时候发现的。
细菌性阴道病除导致阴道炎症以外也可以引起其他的问题，比如说妊娠期如果有细菌性阴道病可以导致绒毛羊膜炎，胎膜早破，早产；非孕妇妇女可以引起子宫内膜炎，附件炎或者盆腔炎等等。
（二）临床表现
10%到40%的患者没有临床症状。有症状的患者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味。可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。妇科检查的时候可以看到黏膜没有充血，而分泌物是灰白色的，比较稀薄。
（三）诊断
出现上述临床症状，然后再加上实验室的诊断。主要的诊断方法是白带常规检查线索细胞阳性，氨臭味试验阳性，分泌物ph值大于4.5。

（四）治疗原则
首选的药物是甲硝唑或替硝唑。甲硝唑能够抑制厌氧菌生长不影响乳酸杆菌的活性，所以这是首选的药。
局部用药的话是甲硝唑栓或者双唑泰栓。规范治疗两个疗程以后补充阴道乳酸杆菌胶囊。
这个阴道炎性伴侣不需常规治疗。治疗以后无症状者不需常规随访。如果反复发生的话，抗炎的药物可以更换并及时补充乳酸杆菌。
（五）注意事项
平时注意多喝水，尽量不吃辛辣的东西，每天清洗外阴，任何时间都不能清洗阴道里面，不能破坏阴道内环境。阴道的自净作用可以调节阴道内各种细菌的平衡状态，乳酸杆菌的优势菌含量达到90%以上，可以避免阴道炎的发生。