腰椎间盘突出症，是现在很常见的一种疾病，往往困扰着人们的身体健康。一般原因主要有外伤、着凉、劳累、久坐，主要病理变化分为三步:第一.髓核和纤维环的脱水、变性;第二.纤维环破裂;第三.髓核脱出。而在影像学上(CT或核磁)，髓核没有完全脱出，称之为椎间盘膨出;椎间盘脱出后，影像学上叫椎间盘突出，在临床上均叫腰椎间盘突出症。

　　在临床表现上，腰椎间盘突出症的主要表现为1.腰部疼痛，以患处的棘突间的疼痛为主，有(或没有)下肢的放射痛;2.患侧的下肢的麻木、疼痛，表现为坐骨神经痛。有的人两种症状均有，有的人，可能有一种症状的。

　　查体上，有患处棘突间压痛，下肢放射痛，我们叫直腿抬高试验的，一般小于40°，加强试验阳性，膝腱反射和跟腱反射可以减弱，这两项是主要的表现的。

　　在这里，我要说的是一个与腰椎间盘突出症的相似的病症——梨状肌综合征。它的发病率也很高，是因为梨状肌受到刺激，进而出现痉挛，卡压坐骨神经，同样出现下肢的麻木、疼痛。它的查体在臀部的位置，存在压痛、放射痛，梨状肌存在条索状。

　　在治疗上，应该说，以保守治疗为主，万不得已，不手术的。保守治疗，西医没有什么好的办法，要中医康复治疗的。可以采取针灸、推拿、理疗、热敷、牵引、小针刀等等综合治疗，效果不错。手术的指征，一般是保守治疗一个半月到两个月，效果不明显的;急性椎间盘突出，保守无法缓解的。手术以椎间孔镜首选，损伤小，恢复快。

　　平时的保养比较重要。必须养成良好的生活，工作习惯，不可久坐，久站，不可着凉，劳累，每天锻炼身体，跑跑步，打打球，至少半小时的有氧运动，进行腰背肌的练习和颈椎的活动。

　　一定不能久坐，久站，着凉的，如开车、玩电脑、打麻将等等。如果工作需要，完全可以坐半小时，运动五分钟的，不要说没时间，不要说工作忙的。

　　切记，身体是革命的本钱，必须爱惜!!!