春雨医生

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卡鱼刺了,该怎么办?

阅读658 2017-06-08
温秀友
温秀友
鼻科 副主任医师 梧州市人民医院

可能每个人都曾经被鱼刺卡住过,如鲠在喉的感觉真的很不舒服,卡住鱼刺一般会怎么处理呢?相信不少朋友都会选择喝醋、吞饭团等偏方,但这种方法,其实是没什么用,甚至会有生命危险的。

医生建议大家怎么做呢?

第一步,试试咳嗽

可以试着咳嗽,比较小的或没有扎进肉的鱼刺可以被气流冲出来。如果鱼刺能被咳到嘴里然后吐出,并且没有什么不舒服的话,就可以放心了。

第二步,对着镜子找

一般来说,小鱼刺最容易卡在舌根、扁桃体和扁桃体周围。如果咳不出来,可以尝试拿手电筒照着,对着镜子或者在亲友帮助下寻找鱼刺。如果能看到鱼刺,且鱼刺比较细小,可以试着拿筷子或镊子夹出来。

第三步,去医院

如果鱼刺比较大、刺痛明显或者在镜子下找不到鱼刺,应该尽快去医院处理。

医生会根据鱼刺的大小、深浅及部位给予不同的处理:

直接取:医生在门诊就能看见的,位于口咽、喉咽比较浅显位置的鱼刺,医生首先会尝试直视下取;

喉镜取:若刺太小未找到,或位置太深,或患者恶心呕吐的感觉特别明显,会考虑借助喉镜来取异物;

胃镜或食道镜取:若喉镜检查仍没有找到异物,但是患者又觉得咽痛或者胸痛很明显,怀疑异物已经进入食道,医生会先给安排食管侧位、CT检查,明确异物的位置、形态,然后根据具体情况通过胃镜或者食道镜取,这种情况就有可能需要进手术室在全身麻醉下进行了;

颈部切开、开胸手术取:若怀疑异物穿出咽部或食道,或异物形态复杂如鱼的椎骨等,估计经胃镜或食管镜都不能取出,那就得在颈部切开取出,甚至需要邀请胸外科的大夫,一起进行开胸手术了。

为什么不能吞饭、喝醋呢?

喝醋的偏方是通过醋来软化鱼刺,但醋的浓度和流过口咽部的时间是不足以软化鱼刺的,没有作用,也刺激咽喉引起粘膜损伤导致咽异物感。

至于吞饭就更加危险了。如果是细小的、软的鱼刺,比较幸运地被饭团带到胃里还好。如果比较硬又尖锐的鱼刺卡在食管里,在饭团菜团的推动下,就有刺破食管、主动脉的可能,增加手术难度,甚至有生命危险了,这个是有过无数血的教训的。

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