春雨医生

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初次咨询如何有效地向医生描述自己的病情

阅读2148 2017-03-28
谢逸群
谢逸群 原创
神经内科 主治医师 中南大学湘雅二医院

  很多患者在就医时,尤其是在大医院诊室面对医生,因为病人很多,每个患者能和医生交流往往可能只有几分钟的时间。

  那么,几分钟,能看好病吗?大家不禁都会有这样的疑问。排队2小时,看病几分钟。很无奈的现实啊。看完医生后,要么感觉意犹未尽,想说的没说完,要么呢,觉得说出来的东西医生好像不在乎,好像没有听进去。由此产生怀疑,这次看病看对了吗?这医生到底行不行?等到做了些检查,或者治疗后复诊,可能又找不到同一个接诊医生了,哎,看病不容易啊,很是郁闷。

  我们说,如果交流是高效率的,仍然是有很大的价值。那么如何交流才是高效率的呢?

  下面说几条在医生看来最需要患者提供的信息。无论是面诊医生,还是网上咨询,都很重要。希望对大家有帮助。

  如果是初次咨询,那么以下几条最重要:

  1.患者的年龄性别和最主要的症状。

  2.最初的,最早的症状。

  3.最早发生这个症状的时间。

  4.症状是持续存在,还是时有时无,还是呈发作性。

  5.到看病目前,是加重了还是好转了。

  例如,一个完整的提问描述如下:

  男性,56岁,双手抖动半年时间,每天都是,近来加重。最初只是左手抖动,后来双手抖动。请问会是什么问题?

  再例如:

  女性,34岁,头痛有3年,隔一段时间就痛一次,不痛时就没事。总是不好。请问会是严重的问题吗?

  还例如:

  男性45岁,左边腿总是没有力气,走路费力,一个星期了,一直没有好,最初感到背部有疼痛。这个是什么情况?

  以上的举例,提问中的每一句话,都给医生提供了重要的诊断信息。每多一个有用的信息,诊断的范围都会缩小。做出准确的诊断,是医生的首要目标。

  其实看病,和警察法官断案,有非常相似之处,科学诊断,也是讲究寻找证据。当然,在问诊过程中,医生还会根据实际情况,继续搜集信息,患者需要尽可能按照医生的提问来提供信息,最好是不要按照自己的思路,用自己一些可能固有的主观判断和思维来回答,这样有时候容易产生误导,还会浪费宝贵的时间。

  例如,有的提问“我就是坐骨神经痛,有什么办法吗?”,”我觉得我的颈椎有问题,脖子痛,全身麻木,睡眠不好,我这颈椎能治好吗?“,如果自己总坚持自己的想法,交流起来会很困难,医生也特别不愿意接诊

  这样的病人,当然也就很难给你一个客观的诊断,那就更谈不上正确的治疗。

  现在很多网络平台提供了免费咨询,极大地方便了大家在某些情况下的简单初步就诊和答疑解惑。但是,有些咨询进行得并不顺利和尽如人意。其中很大的原因呢,是这些提出的问题,没有包含一定量的诊断信息,甚至让医生很难做出判断,即使要问出眉目来,也要耗费大量的时间和精力,这样会导致医生不愿意接受这样的

  咨询,导致咨询者迟迟得不到有效的答复。

  例如,提问“我头痛。。有什么药吃吗?”,“睡不着觉,我该怎么办?”,“总是手麻有什么办法吗?”,“整天都很难受,医生,不知道到底怎么了?”。。。碰到诸如此类的问题,医生也很难受,也很头痛呢!他很可能选择不去回答这样的问题,而会去回答那些有诊断价值的提问。

  下次再说说在医院就诊过后,再来咨询的,应该注意些什么。

  祝你们愉快,健康!

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