春雨医生

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相关问答-巨细胞病毒感染肝功能检查
您好,您这个孩子多大是个新生儿吗?有哪些症状啊?是不是在医院确诊的巨胞病毒感染?如果像你所说的明确的巨细胞病毒感染伴有肝功能损害是一定要住院规范治疗的。这种情况相对来说。比较严重。是必须详细查的。 还是遵医生的医嘱配合治疗吧。只有这样才能好一点儿。对对肺炎经过规范治疗治愈后,就可以停药了。但是刚攻受累是必须查明原因,而且要治疗一段时间。经过住院医生给孩子做的系统检查。会给一个明确诊断的,安心在医院治疗吧。
袁霞 葫芦岛市连山区人民医院
2021-03-15
您好,宝宝有什么表现吗?现在正常的巨细胞多少呢这是正常的啊IgM是正常的是的正常的主要看谷丙转氨酶巨细胞的结果也是正常的在停药后至少一周而且没有感冒的情况下再去打消化不好吧吃点益生菌吧腹泻也不能打疫苗的如果体重增长良好是问题不大的吃妈咪爱吧一天吃一包,分两到三次是的可以的如果没有黏液或脓性的可以暂时不化验的不客气的
柏翠 青岛大学附属医院黄岛分院
2018-12-12
您好,这种情况需要住院用保肝和抗病毒的药物这种情况病程较长,治疗至少得一个月在什么医院治疗,建议最好到省级以上医院这种情况就是需要用更昔洛韦,而且时间长巨细胞病毒感染治疗疗程都是这么长的,肝功能这么高,建议最好还是到省级以上医院正规治疗,我们遇到这样的病人一般也是建议到上级医院的,基层医院不行不客气,祝宝宝早日康复
姜雅倩 辛集市第二医院
2016-10-13
您好,目前你给孩子用的什么药物?巨细胞病毒感染大多会引起孩子肝功能损害情况
邱沛沛 旬阳县中医院
2021-01-01
你好,请问你有什么症状?检查结果呢?丙肝呢?没见丙肝检查结果啊那就是提示没有发现感染丙肝用的药物可以的没有提示是巨细胞病毒感染不确定不清楚,感冒也可以引起具体原因不明确的话需要肝脏穿刺不会不明原因的话就需要肝穿刺有的发现不了好的你发的结果我没看到巨细胞病毒啊巨细胞DNA低于检测下线啊巨细胞IgM.IgG查了么??也有可能不大的复查看看再说肝脏穿刺需要进一步复查,如果有我上面说的结果可以发给我看看
王强 山东省济宁市传染病医院
2019-08-05
你还能仔细说一下你的病情吗建议先复查肝功能文献报道,病毒没有根治办法只能对症治疗是啊,不过心情也很关键
李伟亮 山西医科大学第二医院
2015-08-19
你好,目前是什么情况呢?擦结果发给我嘛结果发给我看你是app么?网页版的我也不知道,我这操作跟weixin一样你不是母乳巨细胞病毒阳性么?孩子巨细胞病毒也是阳性?是抗体还是pcr具体值,肝功是谷丙转氨酶升高么?胆红素呢?不方便提供私人联系方式哈。你下一个app,操作界面跟weixin一样的。从描述来看考虑婴儿肝炎综合症,我最想知道的是巨细胞病毒到底是什么情况。巨细胞的是你乳汁的还是孩子血的?是春yu医生哈。雨这两个药是保肝的,可以吃那再要进一步检查宝宝听力。眼底。头颅磁共振。要全面评估有无巨细胞病毒累及其他器官。目前孩子巨细胞病毒已经感染,你乳汁里是巨细胞是多少呢?如果不高,可以继续母乳哈。嗯好的,那不担心。保肝治疗两周后复查肝功。可以继续母乳孩子目前多大?目前精神食欲,吃奶这些都正常吧阿拓莫兰吃的量是多少?改成一天两次,一次一片。你本来就可以吃两片,一片量本来就低了。不胆红素不高只能说肝功能轻度损害可以这么理解。之前孩子有其他表现没?只加阿拓莫兰好的。目前先继续保肝治疗吧,孩子一般情况还是可以。两周后复查。是的这个加一片嗯如果一直高,我建议到更好的儿童专科医院进一步检查。看看专家。长期肝功能损害肯定有影响啊离你近的就是我们医院了,重医儿童医院,最好的是北京儿童医院不客气
潘博 重庆医科大学附属儿童医院
2018-10-14
如果不治疗就会损害肝功能的会的那就得定期复查肝功能了没说应该就没事可以接种疫苗,肝功能最好复查一下
杨海洋 睢宁县中医院
2017-01-21
眼底和听力没办法确诊,哪里的肌电图?因为不知道原因但是你肌肉有问题,总是要注意,万一之前没发现脑袋也不常见,如果都没问题,可以1-2周随访下,有问题的检查,你好。宝宝做了什么检查,肝功能呢巨细胞是抽血查的还是小便查的应该说抽血没有,一般可能是妈妈宫内传染的,所以眼底和听力要不要查下,最后,过段时间复查一下一般是不会,眼底,听力,肝功能,这三个比较常见,及时治疗是可以的医生可能出于不觉得是巨细胞病毒感染,所以有些检查没做,你换段时间复查,大人一般感染这个没关系会不会爬,是翻一半还是都不会其他的也要多锻炼,抽血查的还是小便查的有没有查其他的,主要看有没有症状,那还是要治疗下,个人体质那再看看,翻身有点慢了那要多锻炼,
刘小龙 泉州儿童医院
2021-01-08
你好,可以给我化验单看看麽嗯,那宝妈孕期查的这个怎么样的?嗯,那咱们先给宝宝复查一下,顺便查一下血常规,看看。然后应该查一下听力。肝功能怎么样知道不?为什么会去查这个呢?相关的一些化验单没有吗?应该可以发图片的呀血常规呀,肝功能呀,脑干听力呀,头颅磁共振呀。这些都是用来判断需不需要治疗的。好吧这个没什么特别注意的。主要就是需要定期复查。复查肝功能,尿巨细胞病毒的定量。主要是这两个。
沈天阳 浙江省台州医院
2018-12-29
巨细胞病毒检查通常当天可以出结果,如果你检查时间比较晚,第二天也有可能不客气的医院不一样,出结果时间也不同,如果早晨检查的,现在应该可以出结果了最好查一下看看的,如果明显异常,疫苗是需要推迟的
胡威 枣庄市峄城区人民医院
2020-02-26
您好很高兴为你解答。可以挂感染科。可以挂感染科如果分科没那么仔细,挂小儿内科可以的是不是孩子有黄疸为什么查母乳巨细胞病毒那挂小儿内科可以的可以的请问您还有什么问题需要解答不客气如果对我的解答满意,请给个好评问题24小时关闭,会有提示评价
陈欣妍 辽宁省健康产业集团本钢总医院
2018-09-14
你好,把你的检查报告单拍照发给我你先读读我发给你的我自己写的文章。然后我再跟你分析。这样你比较好理解我的分析结果。妊娠期巨细胞病毒感染:TORCH又叫优生四项检查,其中包括巨细胞病毒这一项,本文介绍妊妊娠期巨细胞病毒感染。参见我的文章:22TORCH科普。TORCH是指一组病原体:T即弓形虫;R即风疹病毒,C即巨细胞病毒,H即单纯疱疹病毒。TORCH感染后,患者特异性抗体IgM、IgG可迅速升高,IgM出现早,可持续6-12周,而IgG出现晚,但可维持终生。因此,我们常把IgG阳性看作是既往感染,而IgM阳性则做为初次感染的诊断指标。如果IgG阳性;而IgM阴性,则认为是正常的,是既往感染,引起机体有免疫力,是正常的!!!。1.IgG阳性IgM阴性:曾经感染过这种病毒,或接种过疫苗,并且已产生免疫力,胎宝宝感染的可能性很小 2.IgG阴性IgM阴性:表明孕妇为易感人群。妊娠期最好重复IgG检查,观察是否阳转。3.IgG阳性IgM阳性:表明孕妇可能为原发性感染或再感染。可借IgG亲和试验加以鉴别。4.IgG阴性IgM阳性:近期感染过,或为急性感染;也可能是其它干扰因素造成的IgM假阳性。需2周后复查,如IgG阳转,为急性感染,否则判断为假阳性。 blob.png巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)特性:CMV主要在成纤维细胞、上皮细胞和内皮细胞内复制,几乎存在于人体各种器官和组织,并可经尿液、唾液、血液、痰液、精液、乳汁、宫颈分泌物和大便排出。CMV的传播:CMV感染者和潜伏感染者是传染源。主要通过密切接触(包括性接触)、消化道传播和母胎垂直传播,CMV感染无季节性。CMV感染特点:CMV感染潜伏期为28~60d(平均40d),原发感染后2~3周可检测到病毒,多数人可产生抗体,但不能完全清除病毒,会发展为长期带毒或潜伏感染。机体免疫功能正常者,通常无临床表现;机体免疫功能低下时,如器官移植、长期使用免疫抑制剂、合并人免疫缺陷病毒感染及妊娠等,体内病毒复制可再度活跃,即再激活;也可再次感染外源病毒,即再感染。妊娠期CMV活动性感染分为以下3种类型:原发感染、再激活和再感染。原发感染为孕前不久或孕期初次感染CMV,感染前孕妇体内不存在IgG。再激活和再感染是指潜伏在体内的病原体被重新激活,或再次感染外源病毒。只有IgG阴性者才可能发生原发感染,IgG阳性者只可能发生再激活或再感染。CMV感染对子代的影响 :CMV通过胎盘、母体分泌物及乳汁传播给子代。孕期CMV经胎盘垂直传播感染胎儿,称先天性感染或宫内感染,是胎儿最常见的病毒感染之一。胎儿感染后可表现为无症状、轻微或严重后遗症,甚至死亡。新生儿生后通过接触母体分泌物或母乳喂养感染CMV常无症状,数月后转为潜伏感染状态。早产儿更易通过母乳感染CMV。孕期CMV感染对子代的影响与母体感染类型有关,原发感染引起的胎儿感染较再激活或再感染者的病情重。孕前及孕期是否需要进行CMV筛查1.孕前筛查:建议有条件的育龄妇女进行孕前筛查IgG和IgM,以明确孕前免疫状态,有助于区分孕期感染类型。对于孕前活动性感染的妇女,可暂不受孕;间隔6个月后可受孕。IgG抗体筛查阴性的妇女,可引起重视并采取一定的保护措施。2.孕期筛查:不建议对孕妇常规进行CMV筛查,有以下原因。(1)我国目前育龄妇女IgG阳性率>90%,孕期原发感染少见。已有的胎儿畸形研究中,因CMV感染所致罕见,缺乏全面筛查的卫生经济效益分析。(2)我国各地区CMV IgG和IgM检测方法不一致。对于定性检查,检测可靠性尚需进一步提高。(3)IgG和IgM均阳性,抗体亲合力处于高低亲合力之间时,难以确定是原发感染还是再激活或再感染,且许多机构不能检查亲合力。(4)即使确定宫内感染,在缺乏胎儿影像学检查异常表现的情况下,也难以确定进一步的临床处理。(5)筛查孕妇IgM有局限性,可能与其他病毒有交叉反应,感染后长时间持续低水平阳性,需动态检测IgG变化。孕期哪些情况需进行CMV筛查及其如何筛查1.具有以下情况的高危孕妇需筛查:(1)胎儿超声检查提示以下异常:胎儿生长受限、脑钙化、小头畸形、室管膜囊肿、脑室增宽、肠管强回声、肝大或钙化、腹水、心包积液、肾脏强回声、胎盘增厚或钙化、胎儿水肿等;(2)孕前曾进行病毒筛查,明确CMV IgG阴性者,孕20周前需要复查。2.筛查方法:检测外周血IgG和IgM抗体。因只检测IgM时易出现假阳性,特别是低滴度阳性者,故不能只检测IgM,且有条件地区应尽可能采用定量检测方法。必要时,间隔3~4周后复查,以动态监测IgG。不能确定感染类型者,应行CMV IgG抗体亲合力检查。如何确定母体CMV感染类型:1.IgG和IgM抗体:根据抗体检查结果,可进行初步诊断,结果判读见表1。需要指出的是,抗体定性检查的准确性存在一定误差,临床诊断时应尽可能定量检测CMV抗体,必要时检测IgG亲合力。有条件的医院应定量检测抗体滴度。同时检测间隔3~4周留取的前后2份母体血液样本的CMV IgG滴度,是诊断原发感染的关键。CMV IgG由阴性转为阳性,或者从低水平升高至4倍以上(如滴度从1∶4升至1∶16),是诊断原发感染的证据。blob.png2. IgG抗体亲合力:是指所有特异性IgG抗体与抗原总的结合能力,即抗体与抗原结合的牢固程度。亲合力指数(avidity index,AI)是指抗体与抗原结合力的相对值。原发感染时,产生的抗体与抗原的结合不够牢固,为低AI;随着时间的推移,抗体与抗原的结合力增加,故既往感染、病毒再激活或再感染时,抗体与抗原结合牢固,抗体亲合力随之增高,为高AI。因此,低AI(≤30%)提示感染发生在3~4个月之内,提示原发感染;高AI(>50%)提示感染发生6个月以上,多数为再激活或再感染;如果AI为30%~50%,需随访。只有IgM和IgG均为阳性时,才需要检测CMV IgG的AI。3.母体外周血CMV--DNA:孕妇外周血CMV DNA阳性是CMV感染的直接指标。用荧光定量聚合酶链反应方法检测CMV DNA,阳性时可诊断活动性CMV感染,但不能区分感染类型。但因外周血CMV DNA阳性率低,故通常不建议通过检测外周血CMV DNA诊断母体活动性感染。如何诊断胎儿CMV宫内感染:胎儿超声检查出现前述表现,且母体抗体检测结果提示活动性感染,特别是怀疑母体原发感染时,必须确定胎儿是否感染。CMV宫内感染具体筛查和诊断流程见下图。 blob.png1.宫内感染的诊断方法:常用羊膜腔穿刺。抽取羊水2~3 ml,常规离心后取沉淀(包括羊水中的细胞)用荧光定量聚合酶链反应检测CMV--DNA,敏感性高,特异性为97%~100%。由于CMV在胎儿肾小管上皮复制最活跃,且随胎尿排入羊水,故羊水中病毒载量最高。需要注意的是,因胎儿感染后病毒复制并排到羊水的时间需要6~7周,故羊膜腔穿刺的最佳时机为孕周>21周或明确母体感染后≥6周;若羊膜腔穿刺的孕周≤21周,因胎儿经肾脏排出的病毒量少,容易出现假阴性。2.羊水CMV DNA结果判定:若羊水CMV DNA阴性,基本可以排除宫内感染,或感染后不发病或症状极轻。羊水病毒载量的高低是否与胎儿感染严重程度相关,目前尚存在争议。因此,应该告知孕妇,羊膜腔穿刺只能基本明确胎儿有无感染,而无法确定感染的严重程度。管理母胎CMV感染:1.孕期监测:确定孕妇活动性CMV感染后,应转至具有进一步侵入性产前诊断能力的医院诊治。如果存在宫内感染,且影像学检查确定胎儿存在结构异常,应告知孕妇及家属,胎儿畸形或其他病变的发生风险,同时与孕妇及家属讨论是否继续妊娠。即使未发现胎儿结构异常,仍需告知孕妇及家属,少数胎儿可能有感觉神经性耳聋、视网膜病变或潜在智力发育受损等发生风险。监测超声以评估胎儿解剖结构(如脑室)及生长发育情况,必要时进行胎儿MRI检查。2.抗病毒治疗:对于明确为孕期活动性CMV感染者,因抗病毒治疗对预防或减轻宫内感染均无效,故通常不建议使用。抗病毒药物仅对获得性免疫缺陷综合征或器官移植后的孕妇使用,目的不是防治宫内感染,而是为了减轻CMV对孕妇的损害,保护孕妇自身。要仔细读一读我写的文章,然后我才能给你分析,这不是一句话严不严重的问题,需要进行进一步的检查来进行确诊大于正常值就属于阳性。目前只能怀疑你有感染。首先要确定母体是不是有近期感染?确定的办法有这么几种第一,检测抗体的亲和力第二,通过四周以后,再次复查两个抗体目前针对巨细胞病毒感染确诊比较麻烦,及时确定母体感染,胎儿是否有感染,也不一定百分之百存在。后期需要定期做B超,看胎儿是否受到影响。这和感冒关系不大巨细胞病毒的感染有可能什么症状都没有后面的那个参考范围就是数值这种情况目前你不用紧张,大部分人经过检查以后,基本上都不是近期感染,即使是近期感染,大部分也不会影响胚胎。你要明白我的意思,这个只是一个筛查报告,需要进一步确诊,单纯从数值的高低,并不能说明病情的严重程度,要综合性的分析,你现在首先做,这不能着急。和饮食没有关系,要按照我说的诊断流程去明确是不是母体近期感染。第一,如果有条件的话,可以检测抗体的亲和力,判断是不是近期感染。第二,如果没有条件的话,3到4个星期以后复查,看一下抗体滴度的变化。第三,B超一定要定期做观察超声有没有异常情况?你说的这些原因都不充分,也没有必要明确原因,现在找原因有什么意义呢?重要的事要明确诊断,明确下一步的处理。找到原因又能怎么样?重要的是下一步判断是不是母体近期感染,是不是以后会影响胚胎?你也要仔细阅读,我发给你得充分了解这个疾病的特点,这个疾病不是一句话说有没有影响严,不严重的,需要进一步的观察和判断。目前针对你这个情况,虽然说没有做检查,但是根据既往的经验,大部分情况下都没事儿的,都不会影响胚胎。还是要按照我说的进行进一步的明确和检查,你现在想问一定有没有问题,无法给出确切的答复。你现在需要做的不是着急,不是一定要找出一个准确的答案,需要仔细阅读我说的每一句话,这是一个利弊情况的分析先别着急,耐心的读一读我写的东西,静下心的以后,我会和你再进行分析。只看懂一些,你就要明确我说的是什么意思,我说的话就是下一步的处理原则需要3到4个星期以后再次复查其次需要明确B超有无异常。你好,你有看到我发给你的东西了吗?我在和你沟通一下啊。
张露 山东大学齐鲁医院
2018-07-19
可以前往当地省会的最好的儿童医院,或者省会里最好医院的感染疾病科就诊我找找不客气您好,您说的是两个小孩的情况吗巨细胞病毒感染是最常见的先天性感染源,可导致宫内生长受限、血小板减少、视觉系统损害、听觉系统损害、胆汁淤积、脑室增宽、肺部感染、肠道炎症改变等,造成永久性听力受损及神经、生长发育迟滞等严重的不良后果我是安徽的,江苏那边不是特别清楚,我帮你找找看仔细找了下,儿童医院最好的是南京市儿童医院,但是和感染相关的儿童疾病南京市儿童医院不是最强,最好的医院是苏大附属儿童医院再找主任医师、硕士生导师、博士生导师有中、重度症状的需要进行早期干预(予更昔洛韦抗病毒治疗),以期减少严重后遗症的发生。南京市儿童医院最好田健美要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。没事
许何明 铜陵市人民医院
2021-03-21
你好!图片打不开,稍等一下病毒含量很低,不要紧的你好!刚才有病人。不用停止同房,这个滴度不要紧祝好孕!
庄乾云 莒南县妇幼保健院
2018-03-22
如果孩子没有其他方面的临床症状,肝功能各方面的是正常的,这个是不需要治疗的你具体问一下肝功能是不是正常的这个不一定的,巨细胞病毒感染一般预后都比较好,而且绝大多数都不需要治疗不客气
郑毅 成都市妇女儿童中心医院
2018-10-31
你好,宝宝现在有什么症状吗?母乳喂养不是已经2个月了吗?你好,宝宝现在有什么症状吗?母乳喂养是不是已经2个月了?肝功能的胆红素多少?暂时先观察,不用停止母乳,一周后复查肝功能。现在主张可以观察。因为抗巨细胞病毒没有特效药物。需要监测肝功能。大多数都是可以恢复的。不客气。如果宝宝精神状态好,食欲好,就可以观察,多数会恢复的。需要监测肝功能。针对本次问诊,医生更新了总结建议:希望我的回答对您有所帮助。您可以选择'关注'我,有问题可以在线或者留言咨询。最后,请您对我本次的服务评价一下(很满意-系统表扬),网络咨询指导,需要您的支持和评价,谢谢!
董志伟 葫芦岛市中心医院
2017-04-28
您好,怀孕期间发现巨细胞病毒的话是不建议要的。你好,现在怀孕多久了?你现在可以抽羊水查,或者脐血,查有没有宫内感染。这个主要是对宝宝有影响的。那你不想查的话就先不查,但是就害怕对孩子有影响。母乳喂养的话,你需要查一下乳初中就是细胞病毒的。如果乳汁中含有的话是不建议母乳的。
贠荣纳 新乡市中心医院
2018-06-22
你好,你能把化验单发过来看看吗?你这个是近期感染,有可能对胎儿造成影响建议是不要这个孩子,因为致畸的可能性比较大。有些异常羊穿和四维都检查不出来如果你想要这个孩子,首先要查一下病毒含量如果病毒含量高风险就更大如果病毒含量不是太高也要服用抗病毒的药物那你先做一下病毒含量的检查不客气的
邹娜 九江市妇幼保健院
2019-11-10
这个要查巨细胞病毒定量抽血检查的这种对成人影响不大的你好,这种情况多久了挂感染科一般200块钱
李洪伟 广州市妇女儿童医疗中心
2020-09-29
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