答
这种疼痛是一直疼还是一阵一阵的?除了腰疼,腿有没有麻木或者疼痛的感觉?目前你的情况考虑腰椎间盘突出症急性发作,可能伴有腰椎退行性变。坐着疼痛明显,躺着缓解,说明坐姿时腰椎压力增大,加重了神经压迫。针灸按摩和中药效果不佳,且止痛药无效,需要调整治疗方案。建议:1.严格卧床休息3-5天,选择硬板床,避免久坐、弯腰、负重;2.口服非甾体抗炎药(如塞来昔布)+神经营养药物(如甲钴胺),若胃不好可加用胃黏膜保护剂;3.卧床期间可进行双下肢直腿抬高锻炼,每次10-15分钟,每天2-3次,防止肌肉萎缩;4.若3天内疼痛无缓解,需及时到医院脊柱科就诊,必要时做腰椎MRI检查,评估是否需要输液或其他介入治疗。从你描述的症状(腰疼、坐着加重、伴腿麻疼)来看,病情相对严重,需要重视。目前暂不建议手术。先按调整后的方案治疗并观察,若严格保守治疗无效,或出现肌肉无力、大小便异常等情况,再考虑手术评估。“腰椎第四五节塌了”可能是指腰椎椎体高度降低或椎间盘退变突出导致椎间隙变窄。目前先通过严格卧床休息、药物治疗和康复锻炼控制症状,多数患者可缓解。若保守治疗无效,再进一步评估是否需要手术干预。症状缓解说明腰椎间盘突出药物治疗有效,继续按方案治疗并严格卧床休息。
杨波
宝鸡市中医医院
2025-09-19
答
您好很高兴为您提供咨询您和我说一下具体症状?大腿前侧,小腿内侧吗?大夫有没有给病人查体,有麻木区域吗?疼痛多久了?有麻木情况吗需要给病人查体看一下,具体疼痛麻木区域。还有反射情况。腰痛吗?间盘突出需要结合患者症状看这个报告结合您说的疼痛放射情况还是存在突出情况的主要是34阶段针对真空症,这是退变引起的间盘吸收,或者存在终版炎情况,这需要看核磁明确一般针对这种情况首先以保守为主。主要包括口服药物,局部热敷理疗,可以试试中医方面针灸等等,必要时可以输液治疗。减少活动。少弯腰就好,侧卧可以的腰痛严重可以佩戴腰围子保护一下第一个就可以。这个主要是起到腰部支撑作用到长时间佩戴有引起腰部肌肉力量降低风险
万超
承德市中心医院
2025-07-31
答
腿酸麻是整条腿都这样,还是集中在小腿或者脚的某个部位?腿酸麻在什么时候会更厉害?比如弯腰、久坐或者咳嗽的时候你说的吃了地什么药,具体药名是什么?吃了多久了?目前腿酸麻、无力症状考虑与腰椎间盘突出症术后神经根水肿及局部炎症反应有关。地奥司明片可以继续服用,同时建议加用营养神经药物,如甲钴胺片,每次0.5mg,每天3次,有助于神经恢复。近期尽量避免久坐,每次坐车或坐着不超过30分钟,起身活动5分钟;选择硬度适中的床垫,避免弯腰搬重物。如果症状持续超过1个月或加重,需要复查腰椎磁共振。地奥司明片一般建议服用2-4周,具体可根据症状缓解情况调整。贴膏药对缓解局部肌肉紧张和疼痛有一定帮助,可以使用。纤维环破裂后自行修复能力有限,目前医学上难以完全修复,但通过治疗和保养可减轻症状、稳定病情。目前无法通过您的描述确定纤维环是否破裂,需要结合腰椎磁共振的具体影像表现(如纤维环高腰椎间盘突出信号带、髓核突出形态等)才能明确判断。只是可能,看不了那么明确
李梁涛
济宁医学院附属医院
2025-11-06
答
你好,请问这种情况多久了?临床治疗腰椎间盘突出,比较常用的外用膏药是通络祛痛膏可以短期的卧床休息保护非必要不要下床通络祛痛膏可以口服塞来昔布。也可以消炎镇痛有卖的,非常普遍的嗯嗯好的不客气可以
袁伟
滕州市中医医院
2024-02-20
答
您好,现在主要有哪些不舒服的症状?比如腰疼、腿麻、走路困难这些吗走路有没有跛行呢?现在能不能弯腰呢?弯腰,症状加重吗?腰疼是一直疼还是一阵一阵的?有没有出现从腰部向两侧大腿的放射性疼痛呢?两条腿麻不麻呢有没有拍过片子呢腰椎间盘CT或者磁共振呢片子发过来看一下腰椎间盘突出一般不能自愈,不管它可能会导致症状加重或反复发作。是不可逆的退行性病变有达到一定的严重程度也就是有手术指征才考虑手术治疗随时关注病情进展,如果出现腿部肌肉力量明显减退,疼痛剧烈走不了路,腿部麻木症状非常明显,甚至出现大小便失禁等情况,及时就医,考虑手术治疗。能保守治疗尽量保守治疗的手术治疗是最后的办法您客气了建议您坚持睡硬板床,垫被尽量少一点,三个月内避免持重物弯腰,坐立时间不宜过长,适当起身调节,尽量不要趴着、躺着玩手机时间过长等。可以买护腰穿戴,保护弯腰动作。平时可以拉拉单杆,这些简便的牵引方法。先保守治疗,定期复查腰椎CT或者磁共振检查,前后对比效果,需要及时调整方案。 等急性期症状缓解以后,可以在网上搜索“小燕飞”的动作教学视频,也可以游泳进行锻炼锻炼,加强腰背肌锻炼,可以一定程度上阻止椎间盘的进一步突出。好的另外,主要还是通过平时注意改善坐姿,避免长时间低头弯腰、俯身文案工作及长时间躺床上玩手机等不良生活习惯。适当起身走走,伸伸懒腰,拉伸舒展,活动活动一下会好很多。 您客气了好的
姚云
空军军医大学西京医院
2025-10-15
答
你好,你现在有什么症状?您好腰4-5腰5底1椎间盘突出突出挺严重的建议住院治疗压迫神经导致的如果保守治疗无效就要考虑手术是的呢估计保守治疗效果不太好突出太大了现在有微创手术是的局麻就可以做不客气,应该的,祝您早日康复
张栋
解放军第五三七医院
2024-02-04
答
你好,报告提示椎间盘轻微突出这种轻微突出一般不会压迫神经,所以可能不会有明显的腰腿疼痛症状。如果腰痛明显,可以口服双氯芬酸钠,配合盐酸乙派利松片双氯芬酸钠每次50毫克,每天两次,饭后服用;盐酸乙哌立松片每次50毫克,每天三次,饭后服用,连续服用不要超过一周。局部外敷膏药可以选择氟比洛芬凝胶贴膏,每天贴1-2次,每次贴8-12小时,贴在疼痛最明显的位置。日常避免久坐每坐30-40分钟起身活动5-10分钟,平时可以多做小燕飞、五点支撑等腰背肌锻炼,增强腰椎稳定性。膏药过敏的话,可以改用热毛巾热敷腰部,每次15-20分钟,每天2-3次,能缓解疼痛。也可以涂抹扶他林软膏扶他林软膏每天涂抹在疼痛部位3-4次,每次取适量轻轻按摩至吸收即可。嗯嗯
孙晴宇
本溪市中心医院
2025-09-26
答
这一个月怎么治疗呀,是否有缓解平时是否久坐,久站,着凉,劳累,运动量大,熬夜等等疼痛严重吗症状明显的话,可以采取中医康复治疗的,针灸,推拿,理疗,热敷,拔罐,牵引等等综合治疗,效果挺好的。还是建议保守治疗的症状轻微的话,可以多卧床休息、扶他林乳膏外涂或者膏药外贴、热敷的,这三点。热敷每天三四次,每次至少半小时,用热水袋最方便,尤其是插电的。同时,避免久坐,久站,着凉,劳累,熬夜等等。平时必须注意保养的,避免久坐,久站,着凉,劳累的,避免一个姿势时间太长,这是得病的根本原因。比如,坐半小时,运动五分钟的,包括腰部,包括颈椎。坚持休息热敷是最重要的时间短,症状不严重,还是建议先保守治疗的如果选择手术,现在也是微创椎间孔镜的也可以选择可以先系统规范保守治疗的微创术后确实有一定复发率,但并非所有人都会复发,术后注意保养可降低风险。你目前症状持续时间较短,可先进行3个月左右的系统保守治疗,包括严格卧床休息2-3周,避免弯腰负重,同时按医嘱服用药物缓解症状,配合牵引、理疗等康复治疗。如果保守治疗无效,症状加重影响生活,再考虑手术。怀孕可能会因体重增加、激素变化等因素加重症状,建议在病情稳定后再备孕,孕期注意控制体重,避免久坐久站。不用胡思乱想的不会平时注意保养椎间盘突出的地方,可以稳定,粘连不一定非加重这种稳定和粘连能帮助减轻对神经的压迫,缓解你的症状。影像上脊髓受压变窄不代表一定会出现严重神经损伤,多数患者通过保守治疗可稳定病情。若出现大小便功能障碍、鞍区麻木等马尾神经症状,需立即就医。出现马尾神经症状后及时手术通常来得及,但需尽快处理。偶尔会阴麻木且已消失,目前暂未出现典型马尾神经损伤表现,可先保守治疗观察。怀孕可能因体重增加、激素变化加重症状,建议病情稳定后再备孕,孕期注意控制体重、避免久坐久站。地屈孕酮一般不会直接加重腰椎间盘突出的疼痛,但孕期激素变化和体重增加可能对腰椎有影响。可以的稍等吃药不是上面说的哟仔细多看几遍我的话的现在在路上属于退行性变,没关系的终板炎是椎间盘退变或损伤后,椎体终板发生的无菌性炎症;莫氏结节是椎间盘组织通过终板裂隙突入椎体松质骨内形成的,两者均与椎间盘退变相关。不用担心的人20岁是发育高峰,然后缓慢衰老正常的平时注意保养,一定一定压迫,比你严重的,同样也可以先保守治疗了保守治疗能帮助缓解症状、改善功能,很多患者通过规范的保守治疗能获得较好的效果,不一定都需要手术。不客气的亲祝早日康复祝心想事成万事如意不要忘了给我很满意的评价和关注我哟,有什么问题随时咨询哟,祝天天好心情。
李建强
唐山市人民医院
2025-10-13
答
您好,这种情况有多长时间了?有报告吗按着有疼痛吗?能弯的下去腰吗您平时多注意休息,避免剧烈活动、久坐及频繁弯腰,改善坐姿,床不要太软,热敷腰部,也可以按摩、针灸等,使用氟比洛芬凝胶贴缓解疼痛,如果疼痛明显可以口服非甾体抗炎药如塞来昔布止疼恢复之后可以吊单杠、平板支撑、小燕飞等动作氟比洛芬凝胶贴
沈二栋
西安市红会医院
2023-12-12
答
您好,请问您现在有什么症状?请您把两次的片子照片发过来看看这是报告单,我看看能不能扫码看门诊号有没有?好的,请稍等这是上次的CT下面是新拍的核磁共振突出的程度差不多的,没有改善报告结果仅供参考,要以片子为主核磁共振更清晰是脱出了建议尽早手术治疗两节突出,其中腰4/5最重腰5/骶1可以暂不手术这是程度的描述,脱出就是重度的突出上面一节重,下面一节轻建议椎间孔镜,创伤小一些一般是不会有后遗症的有10%左右的复发率不影响结婚生子一般要卧床3-5天不影响生育不客气,祝您一切顺利,早日康复!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
张树威
武汉大学中南医院
2023-12-08