春雨医生

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问题描述:

我父亲54岁,一个月左右感觉腹部有点疼,昨天去做了胸部平扫,胰尾囊性病变,脾门囊性病变,后面已经预约了增强ct,我们不太懂,害怕是不好的东西,想尽早的了解下这大概是什么意思(男,53岁)

分析及建议:

从CT结果上看,的确考虑是胰腺癌,肝脏上还有多大转移病灶,这个已经无法手术治疗了,只能考虑化疗了,如果能用靶向药物效果会好一些,疼痛厉害可以用吗啡缓释片止疼,后期可以考虑做腹腔神经节阻滞止疼治疗,胰腺癌无论是否有肝转移,一般后期都比较痛苦。

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患者

我父亲54岁,一个月左右感觉腹部有点疼,昨天去做了胸部平扫,胰尾囊性病变,脾门囊性病变,后面已经预约了增强ct,我们不太懂,害怕是不好的东西,想尽早的了解下这大概是什么意思(男,53岁)
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刘衡医生

你好,目前这个平扫CT还不好判断病变性质,建议尽快做个上腹部增强CT看一下

刘衡医生

同时把肿瘤指标也做一下

刘衡医生

体重最近有明显降低吗?

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患者

有的,明显瘦了,这个能看出大概是个什么性质的东西吗

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患者

其它检查明天开始做

刘衡医生

如果有体重明显下降,才CT看边界不清晰,需要考虑胰腺癌可能性

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患者

那是不是也要看肿瘤是恶性还是良性的

刘衡医生

胰腺癌就是恶性的,没有良性的

刘衡医生

恶性可能性大一些

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患者

很害怕是这个,那具体还是等检查结果吧,预约了增强ct

刘衡医生

是的,具体还需要等增强CT结果出来看

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医生,我父亲经常喝酒,上个月喝酒都喝吐了,跟这个有没有关系,我们很害怕,有没有可能就是普通的囊性肿块

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我问过我父亲,瘦的不是特别厉害,两个月瘦了大概5斤左右

刘衡医生

喝酒关系不太大,有这种良性囊肿的可能性。

刘衡医生

或者是胰腺导管内乳头状粘液瘤可能性,但是这些都需要等增强CT结果出来才知道

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只要不是恶性胰腺瘤都还好,就怕是恶性的,还是等增强CT出来再来咨询您吧,现在也不能确定什么

刘衡医生

是的,必须等增强CT结果出来

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好的,麻烦您了主任!有问题我再来咨询您

刘衡医生

好的

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今天做了增强,这边医生说胰腺应该是普通囊肿不是恶性,但是肝不好,这边您看下这个B超,肝上的这个有几种可能性是什么

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刘衡医生

这个还是彩超呀。不是增强CT

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患者

这个是不是基本没有手术的机会了

以上为历史咨询记录
刘衡医生

从CT结果上看,的确考虑是胰腺癌,肝脏上还有多大转移病灶,这个已经无法手术治疗了

刘衡医生

只能考虑化疗了

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患者

我们星期一去活检,然后基因检测,如果能用靶向药加上化疗是不是还有生存期,还有后期如果病人疼痛能走什么办法去止疼吗,我们现在只想让他有质量的生活最后的时间

刘衡医生

是的,如果能用靶向药物效果会好一些,疼痛厉害可以用吗啡缓释片止疼

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患者

后期如果很痛能不能做神经消融术,还有就是胰腺癌肝转移有没有遇见过病人最后是无痛苦的走的,作为子女我怕他最后很痛苦

刘衡医生

后期可以考虑做腹腔神经节阻滞止疼治疗

刘衡医生

胰腺癌无论是否有肝转移,一般后期都比较痛苦

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-07-09
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刘衡
刘衡  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  安徽医科大学第一附属医院
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