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问题描述:
哺乳期，支气管激发实验阳性。
分析及建议:
哺乳期，咳嗽，支气管激发实验阳性，考虑咳嗽变异型哮喘。去除病因，找出和避免变应原,进行脱敏治疗.控制炎症，目前在抗炎药物中较肯定的有两类：皮质类固醇及色甘酸钠尼多酸钠,其中吸入性的皮质类固醇已成为治疗哮喘的一线药物.同时配合使用支气管扩张剂,如氨茶碱,喘定,抗过敏药如酮替芬,,合并感染者可根据痰培养结果选用敏感而有效的抗生素.巩固疗效。在缓解期患者可以参加力所能及的体育锻炼,以增强机体的抗病能力。
患者
从感冒咳嗽到现在有四个月了，目前咳嗽不多，少量，有时候一天都不会咳，有时候稍微咳点，主要是有想咳嗽的感觉却不会咳，一个月前做支气管激发试验阳性，胸片显示肺部纹理增粗增多，一直没吃药，因为哺乳期，最近几天开始给孩子断奶，开始吸入信必可，吸了快两周，并没有感觉有什么效果（女，26岁）
韩景华医生
您好，您目前情况持续多久了？
患者
四个月啦
韩景华医生
没有服用孟鲁司特钠吗
患者
以前有吃过一盒，没效果就停了，因为想给孩子哺乳
患者
那时候也是同时吸信必可加吃顺尔宁的，并没有感觉有效果
患者
我不喘不闷，就是想咳嗽
患者
胸口不适，不适就是想咳嗽的那种感觉，比较强烈的时候就会忍不住咳
韩景华医生
建议再加上顺尔宁
患者
吃多久会有效果？
韩景华医生
一周
患者
那我以前吃过一周为什么没用
韩景华医生
少吃甜食西瓜橘子，忌辛辣刺激鱼虾类食物，多吃苹果梨橙子
患者
我就是那种想咳嗽的感觉一直存在，并没有因为吸入信必可或者吃顺尔宁而减轻
患者
信必可我是吸跟不吸都一样
患者
因为我不喘不闷，就是想咳嗽，所以信必可我吸了也这样，不吸也这样，我连着吸两周了也没啥反应
韩景华医生
吃点苏黄止咳胶囊看看
患者
以前医生也给我配过一盒，吃了一盒没效果
韩景华医生
阿斯美呢
患者
然后就没让我吃，说这是中枢神经镇咳的
患者
阿斯美没吃过
韩景华医生
苏黄止咳胶囊是中药啊
患者
不知道
患者
我吃了一盒没效果就没让我吃
韩景华医生
可以吃点阿斯美，顺尔宁看看
患者
信必可要不要吸了
韩景华医生
继续吸
患者
就是信必可加顺尔宁加啊斯美
韩景华医生
这样可以，需要长时间应用
韩景华医生
服用一段时间看看吧
患者
那时候医生只说我是哮喘，因为我是去外面做的激发试验，本地医院没有，当时因为哺乳期也没给我用什么药，也没说什么类型哮喘
患者
我这属于咳嗽变异性哮喘还是支气管哮喘？
韩景华医生
可以查一下肺功能看看
患者
做的
韩景华医生
咳嗽变异型哮喘
患者
正常
患者
做了肺功能吹气才做激发
患者
做着做着就说降到20了
患者
就让我别做了
韩景华医生
那吃药观察一下
韩景华医生
别着急，慢慢来
患者
我那种胸口不舒服想咳嗽是什么引起的
韩景华医生
哮喘，胸闷气短，就是这样
患者
我没有胸闷气短，就是想咳嗽而已
患者
我呼吸挺顺畅的，走楼梯或者出去散步什么的也不会喘
患者
就是想咳嗽，有那种感觉
韩景华医生
对什么过敏吗？
患者
我以前从没过敏过
韩景华医生
可以查一下过敏源
患者
我验血总ige正常范围内
患者
这是不是过敏原检查
韩景华医生
不是
韩景华医生
有问题随时问，如果对我的服务满意，对您若有帮助，请你给予满意的评价，谢谢，祝您早日康复！
患者
如果要查过敏原，去呼吸内科还是皮肤科
韩景华医生
呼吸内科
患者
在皮肤上做还是验血的
韩景华医生
过敏原检测的检查方法可分为体内试验和体外试验。体内试验：是将过敏原通过皮试或点刺等方法应用于人体，观察人体对过敏原的反应，确定患者是否对这些过敏原过敏;体外试验：是取患者的血液或其它体液进行离体检测，过敏原并不直接应用于人体。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-08-29
