患者
你好医生，阴虚湿热证如何掌握尺寸（男，22岁）
邓奎生医生
你好，请问有什么症状？
邓奎生医生
阴虛兼挟湿热证是以阴虛为主而湿热为辅，如果是湿热为主而见有阴虚表现，多是治疗失误而湿热未去又损伤了体内津液。二者孰轻孰重就要看其临床表现，以分辨而治之。
患者
我这阴虚和湿热两个治疗起来跟棘手，久治不愈
邓奎生医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
症状，吃不下饭，舌根有舌苔厚，晚上失眠多梦，手心整天有汗，掉头发，下午头昏，乏力心慌，有时发低热，尿尿灼热，大便溏也灼热
患者
总像憋着一口气，感觉很累提不上气
患者
睡觉累，睡醒醒不来
患者
激动就头脸发烫，心慌乏力
邓奎生医生
一般说来是湿热缠绵难去，又有阴虚更难治疗。不过，你现在表现是阴虚为主，晚上失眠多梦，手心出汗掉头发下午低热头晕乏力心塃等都是阴血亏虚所致，吃不下饭，是胃气阴亏虚，又兼湿热中阻，大便溏小便灼热是湿热所致，其舌苔厚腻是湿热表现。所以总的治疗原则是治疗阴血亏虚为主兼清利湿热。疗程较长，不能急予取效。
邓奎生医生
你心情激动就头脸发烫，心慌乏力，说明你情志失调而心肝阴血亏虚所致。一定要解除思想情绪，放下思想包袱，积极治疗就会取效，所谓欲速则不达，就是这个道理。
患者
还有整个人很郁闷，经常失眠，乱想，睡得晚了就会xx，越来越虚，越虚越失眠，恶性循环
患者
一点点事都看不开，净乱想
邓奎生医生
所以要想治愈就必须不能胡思乱想，更不能xx，一定要把这个坏习惯戒除。
患者
觉得到处都是火，泻不完的火，吃清火药也不管用，这是阴虚的原因吗
邓奎生医生
阴虚则热，阴虚火旺就表现为火多，你情志失调也会化火。单用清火是不能解决，必须调节好情志并滋阴清热才能达到降火的目的。
邓奎生医生
根据你的主症，可考虑你患有神经衰弱症、xx而致前列腺炎，慢性胃肠炎。属中医肝郁犯脾胃、心肝阴血亏虚兼中下焦湿热病证。治疗先一定要戒掉xx坏习惯，放下思想包袱不要胡思乱想，然后才是中药疏肝解郁、滋补阴血、兼以清利湿热。
患者
阴虚补阴对湿热不好，去湿热对阴虚不好，如何掌控
邓奎生医生
孰轻孰重而分辨治之，如果表现为阴虚为主就应当以滋阴降火为主兼以清利湿热。这个问题就不需要你去考虑则由医生解决的问题。
患者
给个方子，以后定时按您的调制
邓奎生医生
好吧，给开个处方：枸杞、白芍、苡米、萆薢丶车前子（包煎）各15克，当归、柴胡、云茯苓、白朮、泽泻、知母、黄柏、淮山、砂仁（后下）山茱萸、远志、制香附各10克。
患者
你好医生，忘了补充，大便困难，入睡困难，有特效药吗
邓奎生医生
大便困难是解不出来还是肛门作胀了
患者
溏，有便宜，但拉的费劲，每次不多
邓奎生医生
溏泻大便每天几次？
患者
蹲下就有想便意
邓奎生医生
这样的情况就是湿热气滞所致，中药处方中就有这方面的药。入睡困难就要放下思想包袱，睡觉前不要胡思乱想，可以自己按摩足跟底部，也可在中药处方中加龙齿（先煎）20克。
患者
好
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咨询时间: 2018-06-29
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