患者
您好，我能先吃12天12.5mg的，再改用每天10mg的可以吗？（女，43岁）
丁英波医生
这个剂量完全可以呀，其实10个也没有什么影响。
丁英波医生
10个毫克和12.5毫克没有什么影响的。
丁英波医生
因为医院建议12.5毫克是因为医院里面只有25毫克的。
丁英波医生
只能掰成半片用。
患者
嗯，那就吃完12.5的再吃10mg的吧，不会有什么影响吧
丁英波医生
这个可以放心，没有什么问题
患者
如果在上曼月乐环和吃药之间，您建议我选哪个呢？太纠结了
丁英波医生
你已经买药了就先吃吧。
丁英波医生
环会导致不规则出血。
丁英波医生
而且价格也很贵，需要2000多的。
患者
价格可以承受，就是不知道两个哪种更保险。昨天就出了一点血，今天已经不出了，那裸花紫珠片还用吃吗，出血是因为取分泌物导致的吧？
丁英波医生
不出了就不用吃了，可能是局部刺激引起的。
丁英波医生
这个只是针对月经量多的，所以他不是很适合你目前这种情况，没有必要去用它。
患者
您是指☞曼月乐吧？
丁英波医生
对
丁英波医生
它这个主要是针对痛经，子宫腺肌症，月经量多，适合度最好。
患者
嗯，我因为担心服了药会出血，所以还是不敢吃它，一直在拖着。另外，一天吃一片的话会不会太多了？
丁英波医生
不多
患者
那到底是一天吃一片还是半片啊，25mg的
丁英波医生
12.5毫克呀。
丁英波医生
如果是10毫克的，你就吃一个。
患者
那我等下次月经的时候吃还是现在吃呢，什么时候吃不会出血呢
丁英波医生
什么时间吃它也不会出血，他本身就不会导致出血。
患者
也不会导致子宫内膜增厚是吗
丁英波医生
不会
患者
吃完三个月如果绝经了，会导致迅速衰老吗？
丁英波医生
会
患者
唉，那如果是自然绝经呢，也会衰老的是吗？
患者
那吃药就相当于子宫切除了吧，
丁英波医生
吃药是吃药，跟切子宫没有关系。
患者
自然绝经后一样会迅速衰老吧？
丁英波医生
会
患者
从我的激素检查结果来看，我自然绝经也马上到了吧？
丁英波医生
快了
患者
吃药之前还要做诊刮什么的吗
丁英波医生
不会
丁英波医生
不用
患者
丁医生，女性只要有例假，不管有没有紊乱，就不会衰老是吗？
丁英波医生
只要有月经就说明体内的激素没有降到非常低的水平。
丁英波医生
所以不会衰老啊。
患者
丁医生，女性更年期大出血之前有什么征兆吗？
丁英波医生
没有
患者
好可怕啊，我还以为大出血之前会有一段时间的淋漓不尽呢，原来毫无征兆啊，那我内膜不厚，月经没有稀发和淋漓不尽也会大出血吗
丁英波医生
不会
患者
嗯，我太啰嗦了，感谢您没有不耐烦。服药期间除了肚子疼，还有其它的不适吗？出现什么情况需要及时停药呢
丁英波医生
没有什么不舒服的感觉。
丁英波医生
一般连续吃一个月以后可以停药观察一段时间。
患者
一个月就要停药吗？那如果月经来了怎么办，不是连服三个月再检查吗
丁英波医生
我觉得你目前这种情况连续吃一个月也就差不多了。
丁英波医生
你可以停药观察一段时间，如果一两个月都没来月经，你就没有必要再继续吃。
丁英波医生
假如停药一个月左右，又稍微有点出血，有点月经来临的症状，你再接着吃就行。
患者
嗯，要观察几天呢，再有例假再接着吃吗？吃多久呢
丁英波医生
一直没有月经你就一直不用吃，稍微来点月经你就再吃一个月。
丁英波医生
这样可以减少用药，也减少副作用啊。
患者
再吃一个月再观察，然后看看用不用吃是吗？那什么时候做b超之类的检查呢？然后最多能吃几个月呢？
丁英波医生
没有什么问题，你就不用检查，他不会怎么样的。
丁英波医生
现在内膜这么薄，它也不可能涨起来。
丁英波医生
三个月不来月经，你再做个B超看一下。
患者
就是停药后来了月经，量也只能比现在少，不会多，天数也不会延长是吗？
丁英波医生
对
患者
好的，这几天我就开始吃。吃完一个月去做检查可以吗？检查是做b超好还是激素检查好呢，哪个最准确？
丁英波医生
不用检查，没有检查的必要你就等月经就行
患者
嗯，我总觉得这种药很可怕呢，是我太胆小了吗？所以一直不敢吃呢
丁英波医生
不明白你到底要害怕什么，你现在没有什么问题。
丁英波医生
出现问题再解决也来得及。
患者
以前有过一次药物流产，就是用的米非司酮，所以就对这个药有些抵触。您指的出现问题是什么情况啊？
丁英波医生
我就是说你出现月经量增多的时候再治疗也来得及。
患者
那这个药也会止血的对吗？还是和断血流什么的一起服用来止血呢？
丁英波医生
会止血
患者
止血效果好吗？用和别的止血药一起服用吗？
丁英波医生
激素止血效果当然比其他药都要好。
患者
那单独用米非司酮止血就足够了是吗？
丁英波医生
对
丁英波医生
中药止血的效果也就三天！过三天就比较差。
患者
那我这次的出血和月经没关系吧？止血药的效果也不会这么灵吧？
丁英波医生
不是月经，也不是因为止血药起效了。
患者
这种取分泌物后出血的情况正常吗？怎么处理呢
丁英波医生
正常
丁英波医生
可能取分泌物过程中碰伤宫颈导致的。
患者
可是我宫颈筛查没有问题啊，
丁英波医生
不一定有炎症就能够损伤。
丁英波医生
放窥器的过程中可以碰伤宫颈的。
患者
我还以为是阴道壁擦伤了呢，以前做过白带常规也没发生这种情况啊。那几天会好呢，抗生素用吃吗
丁英波医生
不用吃，你现在已经不出血了，一两天就好了。
患者
您好，刚才大便的时候，又有一点阴道出血，怎么回事呢？平时小便就不会
丁英波医生
因为大便用力呀，少量出血是正常的
患者
是和宫颈损伤有关吗，用继续吃药吗
丁英波医生
可以稍微吃点云南白药，有手术刚下手术刚结束，抱歉久等。
患者
裸花紫珠片不用吃了吗
丁英波医生
不是子宫出血可以不吃
患者
就吃云南白药是吗
患者
以前从没有过这种情况，难道是我宫颈哪里的出问题了，宫颈筛查的结果不准确吗？
丁英波医生
超过三天不干净到医院检查，你现在吃上止血药
患者
那做什么检查呢？都害怕了，
丁英波医生
我觉得三天药就好了，你不用太紧张，你先吃三天药。
患者
云南白药吗？
丁英波医生
都可以
患者
再连续吃三天对吗？这种情况是那个点状强回声导致的吗？
丁英波医生
连用三天
丁英波医生
现在原因不明
患者
该做什么检查呢？
丁英波医生
不出血就不用检查了，出血不止刮宫
患者
刮宫疼吗？
丁英波医生
疼|
患者
能做无痛的吗？多少钱呢
丁英波医生
1000~2000
患者
这么贵啊，宫腔镜和刮宫哪个更合适呢
丁英波医生
宫腔镜需要3000块钱
患者
那做哪个检查更好呢，宫腔镜我们这里可以住院报销一部分
丁英波医生
宫腔镜当然更好一些，非常准确的。
患者
这个疼吗也有无痛的吗
丁英波医生
微创不痛的。
患者
宫腔镜是微创的吗？这个不用做无痛是吗
丁英波医生
无创
丁英波医生
这个不用无痛，没有痛苦的。
患者
刚才问了一下我们这里县医院的大夫，她说宫腔镜可以做无痛的
丁英波医生
可以
丁英波医生
但是一般不需要的，因为他也不痛。
患者
那我这个是恶性病吗？反反复复这是怎么啦？
丁英波医生
不考虑恶性的
丁英波医生
功能失调性子宫出血也是存在的。
丁英波医生
B超情况还是很好的，所以不用多想看一下比较放心。
丁英波医生
如果是恶性呢，它会持续性的流血止不住的。
患者
可是我现在就是总有少许出血啊
患者
刚才大夫又让我做b超和妇检，要做吗
丁英波医生
做个B超看一下吧。
患者
做腹部b超行吗
丁英波医生
可以
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咨询时间: 2019-06-10
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