春雨医生

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患者

2型糖尿病,尿白2个+,请问有没问题(女,64岁)

赵磊医生

您好,目前血糖控制的怎么样?

赵磊医生

糖尿病多久了呢

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患者

20年吧,今天尿白两个+,请问下有没什么问题。

赵磊医生

正常人尿蛋白阴性

赵磊医生

考虑糖尿病导致的并发症

赵磊医生

糖尿病肾病

赵磊医生

平时血糖控制怎么样呢

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患者

餐钱10点,但是化验下来肾脏没有问题,化验的血

赵磊医生

化验血是查肾功能的

赵磊医生

肾功能正常不代表肾脏没有病变

赵磊医生

正常人尿里面没有蛋白

赵磊医生

出现大量蛋白尿3➕以后才会逐步影响肾功能的

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患者

请问怎么控制

赵磊医生

肾病是因糖尿病导致

赵磊医生

必须严格控制好血糖

赵磊医生

空腹血糖控制7一下

赵磊医生

餐后2小时10以下

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患者

有没有药物控制尿白的

赵磊医生

目前血糖是服药还是注射胰岛素治疗的呢

赵磊医生

有控制蛋白尿药物的

赵磊医生

血压怎么样

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患者

胰岛素早20个单位.晚上16单位,晚上饭后2片二甲双胍,2年的是糖尿病并发症,一个眼睛眼底出血,变青光眼,导致失明。

赵磊医生

嗯有并发症就需要胰岛素治疗的

赵磊医生

现在血压怎么样呢

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患者

偏高一点,145/85

赵磊医生

注意监测空腹和三餐后2小时血糖,根据血糖调整胰岛素用量

赵磊医生

糖尿病肾病血压需要控制在120/75以下

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患者

控制方法呢

赵磊医生

饮食上低盐低脂肪食物

赵磊医生

避免豆制品

赵磊医生

需要服用厄贝沙坦片控制血压达标减少蛋白尿

赵磊医生

治疗蛋白尿百令胶囊口服

赵磊医生

胰激肽原酶片

赵磊医生

都是治疗蛋白尿药物

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患者

他药已经吃的不少了,请问下,吃那种药物最合适,他年纪63.女。怎么服用剂量

赵磊医生

厄贝沙坦片一次一片一天一次空腹服用

赵磊医生

百令胶囊一次四粒一天三次饭后服药

赵磊医生

胰激肽原酶片一次两片一天三次饭后服药

赵磊医生

三个药都需要服用

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患者

我母亲以前吃的黄葵胶囊一天一顿,一顿5颗,还有高血压的药,没有冲突吧

赵磊医生

高血压药您知道什么药物吗

赵磊医生

可以发一下

赵磊医生

厄贝沙坦片也是降血压的

赵磊医生

您可以点我头像关注一下以后方便咨询我的

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患者

已关注,等我去我母亲哪里看下,降压药是什么药物,麻烦等下,谢谢

赵磊医生

好的一会发给我就好

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患者

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患者

一天一顿,一顿一颗

赵磊医生

吃得有厄贝沙坦片

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患者

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赵磊医生

可以服用不影响

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患者

晚上睡觉前吃一颗这个

赵磊医生

有厄贝沙坦片了,加其它两个药就可以

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患者

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患者

这个一天一顿

赵磊医生

百令胶囊一次四粒一天三次饭后服药胰激肽原酶片一次两片一天三次饭后服药

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患者

和别的药没有冲突吧,

赵磊医生

黄葵胶囊吃完换百令胶囊就好了

赵磊医生

其它药不影响

赵磊医生

继续服用

赵磊医生

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赵磊医生

注意监测空腹和三餐后2小时血糖

赵磊医生

同时控制主食量

赵磊医生

血糖稳定以后蛋白尿才不会加重

赵磊医生

主食就是大米小米面粉之类严格控制在6两一下

赵磊医生

多吃蔬菜

赵磊医生

每天蔬菜500g

赵磊医生

餐后一小时坚持散步半小时到一小时

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患者

好的,谢谢你啦。

赵磊医生

不客气哦

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咨询时间: 2019-10-21
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赵磊
赵磊  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
长葛市长社路社区卫生服务中心
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