患者
你好 我之前跟你咨询过 我给我姥姥吃了安理申的盐酸多奈哌齐片 按说明书一天一片（5mg)之后 我奶奶出现了呕吐的情况 目前已经停药 是应该继续服用 还是把每日5MG切成2.5mg每日减少用量服用 还是怎么办？（女，83岁）
谢逸群医生
你好！请问这个药物用了多久了呢？
患者
就吃了几天就有呕吐恶心的反应
谢逸群医生
嗯嗯，美金刚这个药用了吗？
患者
我搜索过 但没找到美金刚这个药 您有图片或者全名吗？
谢逸群医生
多奈哌齐因为是胆碱酶抑制剂，胃肠反应是最常见的副作用，如果确实反应大，应该停药因为弊大于利。
谢逸群医生
稍等
患者
反应过大停药是吗
患者
那不大的话如何控制
患者
就是该如何区别反应是否过大该停药
谢逸群医生
易倍清是国产商品名
谢逸群医生
进口叫易倍申
谢逸群医生
盐酸美金刚
谢逸群医生
这个副反应要小一些
患者
好 换一种药是吧
谢逸群医生
是的。前面那个药停用
患者
还有就是晚上睡眠不好 有时候会半夜起来睡不着乱走乱动 有时候还会找不到上厕所地方 睡眠不好有没有什么办法呢
谢逸群医生
嗯嗯，这方面也可以考虑用药。可以尝试用奥氮平(或者其他)这个药，控制精神症状和改善睡眠。
谢逸群医生
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患者
好的 可以改善睡眠是吗
患者
需要给老人准备一点香薰之类的吗 也睡的安心一些
谢逸群医生
一般是可以的，但是也不一定。得看对药物的反应。如果服用一周后，达到每晚1片，效果都不行，应该考虑更换其他药物。
谢逸群医生
香薰？抱歉，严格来说，我不了解这些东西呢
患者
好的没事
患者
那我试试美金刚和欧兰宁 奥氮平
谢逸群医生
好的。上次的内容我复习了，提到痴呆方面药物疗效的问题，尤其是智能障碍，目前效果很不如人意。美金刚对改善记忆和行为只是略有疗效。如果副作用大，会弊大于利，在这个年龄，就不建议用药了。
谢逸群医生
这两个药，先用段时间看看呢
患者
好的
谢逸群医生
嗯嗯。有什么疑问请沟通。
患者
顺便问个问题
患者
我的下巴皮肤里面
患者
长了一个小疙瘩
患者
硬的不疼不痒
患者
左下巴
患者
听别人说是要消炎 淋巴
患者
怎么处理呢
谢逸群医生
长了多久了呢？
谢逸群医生
外观看得出来吗？
谢逸群医生
拍照看得到吗？
患者
一两年吧
患者
我不抬头看不出来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
指的这里
谢逸群医生
在持续长大吗？
谢逸群医生
刚才忙了，抱歉
谢逸群医生
这个问题，我只能给你建议， 1，不痛不痒，容易滑动，不长大，稳定，可以不用理会 2，如果逐渐长大，要及时就诊，应该看口腔外科
患者
也没长多大
谢逸群医生
只要在长大，就得去看呢
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咨询时间: 2018-09-01
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