春雨医生

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患者

女,32岁,这是在郑州一家医院看的,随后我把检查结果发给您,医生您看看是什么病,怎么治疗。(男,28岁)
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李奕医生

她的各项检查都正常。请问除了阵发性呼吸困难以外,症状还有什么?发作频繁吗?有没有诱发因素?

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比去年频繁些,吃了葵花牌哮片有些效果,没有其它症状,就是呼吸上气不接下气,有的时候有点咳嗽,鼻塞。

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葵花牌哮喘片

李奕医生

请问肺功能报告如何?有没有做过呼出气一氧化氮检测、支气管舒张试验或激发试验?

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前面一项做过,没问题,后两项没做

李奕医生

她有咳嗽,胸闷,鼻塞等症状,需要排除支气管哮喘的可能。但但大多数哮喘在稳定期时,肺功能是完全正常的。因此需要做支气管激发试验。另外呼出气一氧化氮检查可以判定是否存在气道高反应。最好能做些这两项检查。

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患者

明天去查,到时结果给您

李奕医生

明天还在放假期间,可能没法检查。

李奕医生

如果结果阳性,可以尝试服用顺尔宁10mg1/日,发作时吸入沙丁胺醇气雾剂,观察其症状能否改善。

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您看下

李奕医生

今天做检查时,她是否有胸闷气短等不适?

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李奕医生

肺功能检查结果正常时,最好能做支气管激发试验。有没有做呼出气一氧化氮?

李奕医生

这几项检查如果都是阴性,那可以排除气道高反应。另外也可以尝试服用复方甲氧那明。或者在发作时吸入沙丁胺醇气雾剂,观察症状能否改善。这又称为诊断性治疗。

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患者

激发试验做了,没问题,请问医生像这样的病,我国哪家医院或医生看的好,能介绍下吗,到医院应挂什么科??谢谢

李奕医生

我觉得关键问题在于,首先必须明确她的症状是否存在器质性疾病。如果各项检查都正常,可以排除其他疾病以后,则需要考虑心理因素的可能。建议先到她所在地的三甲医院,带好所有检查报告及用药记录,请呼吸科专家做一个判断。也可以使用药物治疗,观察用药后的疗效情况。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2015-02-23
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李奕
李奕  内科 主任医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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