患者
你好医生，我爸爸肺鳞癌，3 b期，中央型，没有机会手术
9月23号开始化疗了第一期，用药吉西他滨，奈达铂，化疗了8天出院，出院7天后开始吃中药，吃了7天中药停了，中药停了的第二天基本不咳嗽，已经2天不怎么咳嗽了
（住院前一个月一直咳嗽，在家打针吃药咳嗽时轻时重，住院打针吃药后咳嗽总的来说变轻，也是时轻时重，一直到化疗结束出院回家也还是时不时咳嗽，一阵一阵的刺激性咳嗽）
医生，我现在就是想知道，
第一.我爸爸这个咳嗽变化，是变好的现象还是什么情况？
第二.这个症状的变化是化疗起的作用还是吃中药的作用？如果化疗起的作用，为什么化疗结束这么多天才见效？
因为马上要二期化疗了，我爸爸还不知道自己的病情，再加上他的身体体质不好，还有焦虑症，一系列的问题困扰着我，一直在犹豫要不要二期化疗？如果二期化疗，如何跟他解释才能继续瞒住他？（女，57岁）
邱立新医生
首先，中药没有治疗肿瘤的作用。很多的是心理安慰。
邱立新医生
其次，化疗控制肿瘤进展，中药没有这个作用
患者
也就是说，这次咳嗽的改变是化疗的功劳
患者
那化疗的同时，可不可以吃着中药调理身体，提高自身的免疫力？
邱立新医生
可以口服中药减轻化疗的副作用
患者
嗯，化疗结束这么多天后才见到效果，是正常的吗
邱立新医生
一般两个疗程见疗效，效果好一个疗程
患者
嗯，我爸爸用的这个化疗药效果如何？副作用如何？
患者
吉西他滨，奈达铂
患者
一个疗程8天，每一天的药不一样，有多有少
邱立新医生
这个是最规范的治疗
患者
嗯，我把检查结果给您看一下，您给点建议
邱立新医生
好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
邱医生，您帮忙看一下
邱立新医生
病理呢？
患者
支气管镜另一份吗？
邱立新医生
确诊肺鳞癌的病理
患者
您稍等，我找找
邱立新医生
好的
患者
邱医生，您说的那份病理我手里没有，需要跟医生要一份，可能时间会长一些，能不能先+你微信啊？
邱立新医生
确诊是鳞癌吗
患者
是的
患者
肺鳞癌3b期
邱立新医生
先化疗
邱立新医生
半年内不能行放疗
患者
嗯嗯，化疗用这个药行吗
患者
得做几期化疗
邱立新医生
可以
邱立新医生
四个周期
患者
嗯，我们这医院让做6个周期，而且半个月一次？是不是间隔时间太短了啊
患者
为什么不能半年内放疗啊
邱立新医生
因为用了吉西他滨，半年内放疗会引起间质性肺炎
邱立新医生
化疗是21天一个周期
患者
哦哦，那半个月也差不多
患者
邱医生，我爸有没有转移
邱立新医生
局部淋巴结转移
患者
目前来看，生存期有多久？
邱立新医生
你经济能力如何？
患者
是不是肺门处的淋巴结转移啊？这种转移严重不
患者
一般
邱立新医生
目前不算严重
患者
嗯嗯，这种情况，按照大数据的话，一般生存期多久，免疫治疗的费用我可能会承受不住
邱立新医生
一年多
患者
还有，我看双肾还有囊肿，这个问题大不大？是不是有转移的趋势啊？
患者
明白
邱立新医生
这个不是，囊性是良性的，
邱立新医生
我本人也有
邱立新医生
不用管
患者
嗯嗯，最怕的就是转移
邱立新医生
不是
患者
我爸爸有焦虑症抑郁症，我没敢告诉他实情，他常年吃药，如过进行四期化疗的话，如何跟他说呢？您经验丰富，帮我想想
患者
还有就是，他吃药10多年，化疗的话，身体能不能承受住
邱立新医生
肯定不能说
邱立新医生
根据身体耐受性决定是否化疗吧
患者
嗯嗯，不能说，那得如何跟他说，你遇到这样的病人多
邱立新医生
不告诉啊
患者
不好意思邱医生，刚才去接孩子了
患者
明白了
患者
化疗一个疗程后不怎么咳嗽，就感觉腿没劲，有点恶心，配着胃复安
患者
是不是这是化疗有效果啊？这样的化疗副作用算是耐受可以是吧？
邱立新医生
可以耐受，化疗有效
患者
好的，谢谢您邱医生
邱立新医生
不客气
邱立新医生
麻烦你48小时咨询结束后给予满意评价，谢谢。
患者
好的
邱立新医生
谢谢
患者
左侧肋骨处隐隐约约疼，怎么回事
患者
是不是胃啊
邱立新医生
不是
患者
那是哪里疼啊
患者
邱医生
患者
什么问题啊
邱立新医生
查一下有无骨转移
患者
哦哦
患者
刚才我爸说，左肺隐约疼，不会是左肺也出问题了吧
患者
肺鳞癌不是转移相对慢嘛
患者
这刚查出1个多月
邱立新医生
肺癌骨转移是比较常见的
患者
嗯嗯，明白了
邱立新医生
好的
患者
邱医生在吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
这是主治大夫刚发给我的病理和基因检测结果，您看一下吧
患者
没有基因突变，能不能盲吃靶向药啊？
患者
或者等化疗几次以后能不能再做一下基因检测呢？看看有没有新的基因突变
患者
等您忙完了帮我看看
邱立新医生
不需要重新做
患者
嗯嗯
患者
能不能盲吃药
邱立新医生
不能
邱立新医生
你看我发给你的文章
患者
看了您的文章，明白了
患者
不知道我爸查的这个基因检测全不全
患者
不知道我爸查的这个基因检测全不全
邱立新医生
全的
患者
那也就是说他没有吃靶向药的机会了
邱立新医生
后期口服靶向药安罗替尼可以
患者
嗯嗯
邱立新医生
好的
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咨询时间: 2019-10-17
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