精囊炎怎么治疗-真实医生回答-春雨医生

患者

李主任，我按你开的药又吃了半个月了，总共一个月了，怎么还是血精存在，不见好转，症状缓解了好多，偶尔还会睾丸胀痛，那血精怎么没好，是不是还有出血啊，下一步怎么办，是不是还需要做哪些方面检查，刚才试了一下还是血精（男，46岁）
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李鑫医生

颜色有淡了，目前没有别的办法，还是继续服用药物，三个月为期限，如果三个月了没好转就得做精囊镜检查

患者

颜色有淡了是什么意思

患者

我现在消炎药用多了，排便两个月多了都不正常，里急外重，核磁做过了还需要做精囊镜吗，如果是炎症引起的吃药了怎么还是那样子

李鑫医生

嗯

患者

那是不是比以前有好转了，是不是还在出血吗

李鑫医生

有较之前好转，但是还是有出血炎症

李鑫医生

精囊镜就是用一个很细的镜子进去，找到xx管口，进到精囊里面检查一下，看看有没有别的病变，顺带做一个冲洗

李鑫医生

但是一般以三个月为界，三个月之内还是保守治疗

患者

核磁做过了还不能确诊吗，那还的吃消炎药啊

李鑫医生

我们做精囊镜，主要的目的是治疗

李鑫医生

针对一些顽固的血精，排查一些肉眼可见的原因，是有创的手术，所以要谨慎先保守

李鑫医生

磁共振基本是可以确诊

李鑫医生

我之前跟你说了精囊炎比较顽固，有些人很难好

李鑫医生

一般都要治疗比较久

李鑫医生

上次你吃的是什么药？可乐必妥爱普列特，还有什么东西？

患者

上次做核磁不是说前列腺和精囊腺炎症伴出血，那一个月了怎么血还没止住啊

李鑫医生

做磁共振病因是基本明确的，但是你精囊前列腺的炎症，血精对治疗的反应这个不一定

李鑫医生

有一些人快的一两周就好了，有一些人慢的甚至三个月都好不了，因人而异

李鑫医生

只能边治疗边观察但是你也不用太担心

患者

那我吃了两个多月消炎药了现在胃肠功能紊乱，如果继续治疗还口服消炎药那怎么办

李鑫医生

原则上是还需要吃消炎药的，实在不行我开个处方暂时不吃消炎药，你再吃半个月，等把胃肠调理好了再说

患者

能不能消炎药改成挂瓶加吃药

李鑫医生

爱普列特一天两次，一次一粒，银花泌炎灵片，一天4次一次4粒

李鑫医生

你消炎药挂瓶也是一样的，同样会引起胃肠道菌群的紊乱

患者

挂左氧和头包或者阿奇几天加爱普列特一天一次，银花泌炎灵片

患者

李主任，血精症还存在，说明还是有出血，除了前列腺和精囊，有必要排除其他的原因做相应检查

李鑫医生

别的检查倒是没有必要了，可以啊，磁共振检查已经很明确了

李鑫医生

你看一下你肚子如果非常的难受，胃肠道紊乱很明显，我就建议你暂时不要挂或者不要吃抗生素了，就按照我前面跟你说的那两个药先吃

李鑫医生

半个月后我们再看一看

李鑫医生

你调节胃肠道的益生菌还是要吃

患者

肚子倒是不难受，就是便不尽，有便意但蹲厕所又没有只有排气，

李鑫医生

好的，那你听我的

李鑫医生

爱普列特一天两次，一次一粒，银花泌炎灵片，一天4次一次4粒，另外加上金双歧，得舒特，这两个胃肠道的调节药物，具体怎么吃看说明书

患者

那没有消炎可以吗，要不消炎药再用一段时间

李鑫医生

我是想给你的胃肠道休息半个月

李鑫医生

看情况后面是否要再继续加消炎药

患者

那有必要我就再坚持半个月，如果目前有好转

李鑫医生

嗯，好的，那你就在上面这几种药的基础上，在家用头孢地尼，买全泽复这个牌子的

李鑫医生

加用

患者

要不看加量挂几天瓶然后改成口服的你看行不

李鑫医生

一天三次，一次一粒

李鑫医生

不需要挂瓶，挂瓶效果是一样的

李鑫医生

口服好不了的，挂瓶也不会更好

患者

头包地尼一天三次，爱普列特一天一次，泌灵片一天4次

李鑫医生

爱普列特一天两次，一次一片

李鑫医生

金双喜还是要的

李鑫医生

金双歧

患者

泌灵片呢

李鑫医生

爱普列特，银花泌炎灵片，金双歧

患者

头包地尼也要吧

李鑫医生

也吃吧

患者

李主任，这个出血怎么就止不了呢

李鑫医生

整个前列腺精囊的出血，有些就是很顽固的

李鑫医生

但是对你的生命没有什么危险，也不用太担心

患者

我在网上看过一般两到四周血精都会消失，我这个怎么会那么顽固，象我今天的血精有点淡，说明是有好转的吗，好像第一次治疗两个礼拜也有淡点，这一次跟上次可能差不多

患者

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患者

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患者

上一张是第二次，下一张是第一次

李鑫医生

好的，继续治疗吧

患者

那上次不是也有吃云南白药胶囊，那血怎么也止不住啊，吃了一个月的药，炎症应该也控制的住

李鑫医生

所以说这就是精囊炎的难治之处啊，每个人反应不一样的，有个人很快好，有的人迁延不愈

患者

迁延不愈意思是好不了吗，还是说治疗时间要长点

李鑫医生

就是好的速度可能会比较慢，而且有些人容易反复发作

李鑫医生

实在不行的时候，就有可能还要做一个精囊镜看一下

患者

做精囊镜是有创的，是不是很痛苦，虽然说有麻醉，也怕有并发症

李鑫医生

所以说三个月内我们还是保守治疗，你也不要太担心，即使血精对你身体的别的健康也没有什么大影响

李鑫医生

你按照这个处方，再吃半个月到一个月

李鑫医生

如果有好的中医，也可以到中医那边拿点药吃，但是不要去私人诊所

患者

中医配合吗

患者

如果血精一直存在，对身体没有任何影响吗，就怕当时石头存在引起泌尿生殖感染一系列并发症

李鑫医生

可以的，也可以找个中医拿点中药配合吃

患者

昨天xx看下血精，今天睾丸怎么隐隐的钝痛，我不知道再治下去有没有效果，这临床症状怎么治疗这么久都不能好

李鑫医生

你昨天xx了一下，疼痛的症状有所加重，这也很常见，不用太担心

李鑫医生

下次你正常的性生活就行了不要可以去xx

患者

这炎症怎么控制不了啊，我消炎药都用了两三个月，不会是其他原因吧

李鑫医生

你之前消炎药也用了很多了，但是你的确实也是发生了精囊炎

李鑫医生

有的时候不能用常理来解释

患者

那炎症怎么那么难控制，一般一个月已经差不多了

李鑫医生

精囊的炎症，跟别的地方不一样，比较顽固，而且还伴有出血