患者
你好，大夫，我母亲在妇科做一个小手术，然后术前检查，有血栓，大夫不让动，吃喝拉撒都要在病床上，这里大夫比较忙，不方便打扰他们细问，想麻烦您给说说（女，58岁）
图片因隐私问题无法显示
李登辉医生
你好！这种情况有多久了？
李登辉医生
目前有什么症状
患者
腿麻，肿，身上没劲
患者
原来没在意，现在因为做妇科手术才检查的
李登辉医生
这个需要抗凝治疗
患者
这要怎么治疗呢，刚才给肚子上打了一个针。
李登辉医生
防止血栓脱落
李登辉医生
打肚皮针（肝素）
患者
治疗周期多久，经过治疗能痊愈吗？
李登辉医生
然后到时候复查彩超看看，以及D二聚体
李登辉医生
部分最后会消失
李登辉医生
部分最后稳定了
李登辉医生
一般效果还可以
李登辉医生
注意别剧烈活动，抬高患肢，禁按摩，
患者
我感觉我从来没听说过这种血栓，现在在床上躺着，把脚踝抬高。
李登辉医生
很多人都有
患者
也不知道怎么问你，就是治疗周期多久呢，不能完全痊愈吗？以后要注意什么吗？
李登辉医生
这个东西就是说在手术期以及手术后长期卧床导致全身血液回流速度减慢。
李登辉医生
从而引起的血栓形成。
李登辉医生
先打两周，两周之后复查。
患者
今天第一天入院检查妇科，这才检查的下肢。
李登辉医生
这个的话可以口服用药。也可以打肚皮针。大部分后期基本上就稳定了。
患者
以后要注意什么吗？
李登辉医生
也有消失的
李登辉医生
没什么特别注意的，注意适当的运动，不要剧烈的活动。
李登辉医生
不要长时间的卧床不动。
李登辉医生
老年人本身血流就慢，他长期卧床的话就容易形成血栓，加上好多老年人都有高血脂，高血压，动脉硬化，动脉斑块等，这都是一些诱发因素。很常见这个。
李登辉医生
但是这个血栓不能脱落，如果脱落的话就会一些形成栓塞的风险，多注意一点吧。
患者
因为这个值也不是很高，因为要做妇科手术，这边的大夫建议放个过滤器，降低做妇科的风险，我母亲呢，是考虑的这个放过滤器是因为做妇科手术才放的，可以等血栓打针好了之后在做妇科手术。
李登辉医生
没那么容易消失
李登辉医生
反正，很多术前都会建议放
李登辉医生
安全
李登辉医生
术后一段时间应该可以取出吧
李登辉医生
你问问你们医生
患者
你好，大夫，我问了心血管大夫，因为我是做妇科手术才需要放的过滤器，家人想着先治疗血栓，等血栓治疗好了之后再来做妇科手术。
患者
一般这种情况您给出什么方案治疗血栓呢。
患者
在吗？大夫
李登辉医生
在
李登辉医生
血栓的话就是在医院打低分子肝素，疏通血管的药物
李登辉医生
刚刚出去了，，不好意思啊
李登辉医生
或者院外吃口福的药物
李登辉医生
口服
患者
就是住院打低分子肝素对吗？
患者
想着还是先治疗血栓在治疗妇科手术吧，妇科手术也不心急。
患者
我从网上查了下腔静脉植入也会有并发症对吧？无论怎样也是一个小手术，如果妇科手术不心急的话，是没有必要做这个植入下腔静脉的手术的对吗？
李登辉医生
我觉得你住院之间一段看看，如果消失了，就手术，如果不消失你们再考虑，是继续治疗还是滤网后手术
李登辉医生
先治疗看看吧！
患者
这个B超单子血栓指标严重吗？
李登辉医生
需要配合看看抽血结果，凝血功能
患者
好的，明天再挂一个心血管科，看看再说，谢谢你了大夫
患者
再麻烦问您下，这个血栓做妇科会阴大肠修复，必须放滤网吗？也不是多大的手术呀。
李登辉医生
不是必须放，滤网是防止血栓脱落呢，
李登辉医生
跟手术大小关系不大，主要是预防血栓脱落
患者
今天早晨给当时门诊的大夫交流了，是个主任，说我妈妈的裂伤是早时候的伤了，20多年都等了，不是早一天晚一天的事情了，是早一年晚一年的事情了，没必要为了手术在做个过滤器的手术了。谢谢你给了我建议。
李登辉医生
嗯嗯！好，你们家属商量好就行了
李登辉医生
祝您身体健康啊
患者
大夫您好，你看看我母亲的单子，我们现在转到血管外科了，因为这边病人聊天啊什么的，大部分都放置滤网了，然后我问大夫我母亲指标也不是很高，达到放过滤器的标准吗？大夫说不放过滤器有一定的危险性，指标也不是很高。
患者
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咨询时间: 2020-06-02
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