患者
麻烦医生给看下化验结果（女，19个月）
图片因隐私问题无法显示
韩惠兰医生
你好，宝宝有什么症状吗？
患者
前两天37.5 37.2昨天晚上图片38.5 39
韩惠兰医生
孩子有什么不舒服吗？为什么去查的血？
韩惠兰医生
如果孩子有发烧，不知道还有没有其他的症状，单纯化验单上面看孩子像个病毒感染，另外孩子还有点贫血，孩子多大。
患者
一岁8个月，今天凌晨2点喂得退烧的，早上七点喂一次，
患者
暂时是发烧这个症状
韩惠兰医生
孩子要看看嗓子有没有充血，有没有疱疹，你可以给他喝一点抗病毒口服液，还有小儿柴桂退热颗粒。体温超过38度5，就喝美林或者是百服宁。
患者
医生看了，说正常。现在就是发烧，喂了两次了今天，还能再喂吗
患者
我们六天前打了麻晒风疫苗
韩惠兰医生
这跟6天前打疫苗没有关系。
患者
现在又发烧到38.3了，
韩惠兰医生
美林或者是百服宁，间隔4~6个小时就可以服一次，但你中间如果喝着小儿柴桂退热颗粒，体温会延长一点儿升高。
韩惠兰医生
但要给孩子多喂水。
患者
现在继续喝美林吗。今天已经喝了两次了啊
韩惠兰医生
只要间隔够4~6个小时都可以喝，但是一定要多喂水。
韩惠兰医生
小儿柴桂退热颗粒，一天三次，一次一包。
韩惠兰医生
小儿柴桂退热颗粒喝完以后一定要喝一点温热水。这样汗一出来体温就退了。
患者
我们喝了热速清颗粒，抗病毒口服液，和阿奇霉素
患者
小儿热速清颗粒有退烧的作用没
韩惠兰医生
小儿热速清颗粒可以，那就不用喝小儿柴桂，喝着这三种药就行。但你一定要给孩子看一下嗓子。另外听听肺部有没有炎症。
患者
都听了。也看了。医生不是淋巴细胞高。才是病毒感染吗
韩惠兰医生
要看白细胞总数，总数不高，基本上都是病毒感染。
患者
我们这需要拍肺部片子吗，吃这几样药可以吗，还需要怎么治疗
韩惠兰医生
你先吃着这药观察着，如果孩子咳嗽厉害或持续高烧不退再去拍胸片，如果不咳嗽，烧能退下来就不用。
韩惠兰医生
不过我要多问一句，你们是哪个地区的，接触没接触外地的人。
韩惠兰医生
如果不是疫区的，又没有接触到外地人，你先吃药观察，如果是疫区的有接触外地人史，那就去给孩子到医院，赶紧抓紧时间检查，拍胸片儿，做血化液。
患者
不是疫区的。医生，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
医生，你给看下这两个单子，中间隔了四个月，然后一点抗体都没了，这是怎么回事啊
韩惠兰医生
这都是孩子的化验单吗？
韩惠兰医生
如果都是孩子的化验单，你我建议你再抽血复查一下，如果没有抗体的话，那就给孩子再重新注射乙肝疫苗，有些孩子抗体比较弱，他会慢慢消失的，你第1张单子就是比较弱，才14点多，所以他会消失的。
韩惠兰医生
你4个月以前查完以后应该打加强。
患者
他们说值挺高的啊，不需要补打针啊
韩惠兰医生
现在再重新复查完了以后，一旦是阴性重新打乙肝疫苗，打三针0,1,6也就是打一针以后，分别隔1个月，6个月打，共三针，如果是弱阳性的话，那你就打1针加强。
韩惠兰医生
所以说你要复查一下，有时候化验单也会弄错的。
患者
医生，现在看我们的单子，是需要重新打三针吗，我们现在一岁八个月。乙肝疫苗才打完有一年，因为那时我们打时推迟了
韩惠兰医生
我建议你再复查一次，一个礼拜以后去复查。如果复查完了确实是阴性，那就得打。
韩惠兰医生
有时候化验单有误差。排除一下再去打。
韩惠兰医生
如果抗体产生了这么短时间不会消失，因为才一岁多，也可能本身就没有产生抗体。
患者
我们之前感冒的时候查血。都是顺带都查查各项的，2019年7月31查的值是14.5，2019年11月21值是14.5，今天查的值一点没了
韩惠兰医生
你看疫苗是中间推迟了还是什么时候推迟了？一般的咱们是出生第1天就打第一针。
韩惠兰医生
那如果连查两次都有的话，这次查没有了，估计这次是错了，你再去复查一下，他不应该消失的。
韩惠兰医生
你再看一下你最后这张单子的名字是谁的？
韩惠兰医生
不会单子拿错吧？
患者
没有的医生，我认真对了几次，名字没错，出生的没有晚打。这三次都是一样的名字，我想着一岁多的孩子，乙肝疫苗才打有一年，怎么会四个月消失这么快，我们查血的地方查的一般准确啊。
患者
这跟孩子抽血抽的少有关系没，他说血稀释了
韩惠兰医生
所以说让你再复查一次。你只有复查了才能说明问题。
韩惠兰医生
我现有面诊病人，有点儿忙，你有问题可以留言，我一会儿回答你好吗？
韩惠兰医生
家长你好，谢谢你的理解，我忙完了，你有什么问题请咨询吧，另外那个血稀释了以后会影响化验结果的。
韩惠兰医生
你现在不想复查，过几天再查也行。要按正常的抗体是不会消失的。
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咨询时间: 2020-03-25
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