患者
两年前得知自己是乙肝大三阳,肝功能正常,半年前检查肝功能还是正常得,昨天检查谷丙转氨酶到72,谷草转氨酶39,病毒复制量7次方,我这边二甲医院建议抗病毒和保肝降酶治疗,B超显示胆囊炎胆囊结石,我想询问我是否需要服药,毕竟服药后可能就是终生服药(男,22岁)
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刘胜医生
您好,很高兴回答您的问题。稍等我看下化验单
刘胜医生
从化验结果看,您确实有乙肝,病毒为10的5次方,肝功谷丙转氨酶轻度升高,肝脏超声基本正常,没有肝硬化
刘胜医生
就目前的情况看,没有达到抗病毒治疗指证,可以再观察看看
刘胜医生
您这次查肝功之前有喝酒吗,有没有吃什么药物或者保健品啊?
患者
两周钱喝过酒
患者
前几天感冒喝了一点999感冒灵
患者
别的就没吃了
患者
还有我的病毒达到10的7次方了
刘胜医生
10的7次方是这次查的吗
患者
对,就昨天
刘胜医生
前面的化验单病毒量是10的5次方啊
患者
以前我没查过
刘胜医生
最后一张图
刘胜医生
喝酒的话,您的谷丙转氨酶升高也可能和饮酒有关
患者
7.00E+05不是七次方吗
患者
那个酒我都是两周前喝的了,还会有影响吗
患者
我不太懂
刘胜医生
不是
刘胜医生
5是数量级
刘胜医生
也就是5次方
刘胜医生
有影响
刘胜医生
您可以先用点保肝药看一看
刘胜医生
如复方甘草酸苷
刘胜医生
2周后再复查肝功看下
刘胜医生
如果肝功恢复正常了,那就不用抗病毒
患者
哦哦,因为我两周后有入职体检,肝功能要正常,这个怎么能降低它啊
刘胜医生
如果还是升高,可以再考虑抗病毒的问题
刘胜医生
就是保肝,另外就是时间
患者
所以恩替卡韦先不要吃是吧,我这边医生给我开了
患者
我昨天害怕紧张吃了一次,现在停了不会有事吧
刘胜医生
可以先不吃
刘胜医生
正常如果需要抗病毒,需要谷丙转氨酶升高超过二倍正常值,并且确认这个转氨酶的升高是乙肝病毒引起的,才建议抗病毒治疗
患者
是这样的,关键我两周后要参加入职体检,我能让肝功能,也就是那些酶降到标准区间吗
刘胜医生
就是保肝治疗
刘胜医生
就算您抗病毒治疗,也不能更快的降低谷丙转氨酶
刘胜医生
如果想更快的降低这个转氨酶,您可以口服双环醇,另外就是注意休息,清淡饮食,忌酒,避免油腻的食物,不要熬夜
患者
好,这边给我开了双酯滴丸,这个药能吃吗
刘胜医生
可以啊
患者
他说可以降低酶
刘胜医生
是的
患者
吃了会加剧乙肝病情吗(如果不是因为乙肝病毒引起的酶升高)
刘胜医生
不会啊
刘胜医生
这个药就是降低谷丙转氨酶的
患者
哦哦,所以目前阶段是吃点复甘酸和双酯滴丸,然后两个星期后去复查肝功能,不正常再决定是否抗病毒治疗
刘胜医生
是的
刘胜医生
目前指证不够
患者
那么我的胆囊结石胆囊炎会不会有影响
刘胜医生
不会
患者
那么这两种药该如何吃,这边医生建议我复甘酸一天三次,一次三粒,双酯滴丸一天三次,一次十粒
刘胜医生
这个属于良性病
刘胜医生
很多人都有的
患者
我知道,但还是很害怕,找工作还是会受到歧视
刘胜医生
没事
刘胜医生
乙肝您也不需要告诉他人啊
患者
所以我需要两周后让肝功正常,医生拜托了
患者
虽说国家不准体检检查乙肝两对半,但是大部分企业还是检查
刘胜医生
这个谁也保证不了2周就一定能正常啊
刘胜医生
只用用药后观察
患者
尽量吧,我能不能根据上述服药一周后再去检查肝功能
刘胜医生
可以的
患者
上面的服药用量可以吗,医生
刘胜医生
可以的
刘胜医生
当地医生药给您加量了
患者
我昨天吃过一粒恩替卡韦,现在不吃了没什么影响吧,听说吃了这个就不能停了
患者
吃了这些降酶药不会反弹吧
刘胜医生
不会
患者
现在不吃恩替卡韦也没什么影响吧,毕竟吃了一次
刘胜医生
吃了一次没事
患者
好的,多谢刘医生给我的解答
刘胜医生
不客气
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咨询时间: 2019-06-25